Hôpital Gaziosmanpaşa Spécialiste en chirurgie générale et transplantation d'organes Prof. Dr. Ayhan Dinçkan, « Au fur et à mesure que la maladie progresse dans le foie, on peut observer une faiblesse, une perte d'appétit, une jaunisse, une faiblesse, une perte de poids, une accumulation de liquide dans les jambes et l'abdomen. Lorsque la maladie progresse, le foie commence à être incapable de nettoyer le sang, et des changements de personnalité et de comportement et des oublis peuvent se développer.
Le foie est le plus grand organe interne du corps et l'un des organes les plus importants. Parce qu'il a plus de 400 tâches, dont beaucoup ont des fonctions vitales, et qu'il est le cerveau du métabolisme. Parmi ses fonctions :
- Synthétiser les éléments constitutifs importants tels que les protéines, le cholestérol, les graisses et les facteurs de coagulation à partir des aliments que nous consommons avec de la nourriture
- Rendre la bile nécessaire à l'absorption des graisses et la sécréter dans le système digestif
- Nettoyer le corps de nombreux produits chimiques et médicaments qui se produisent
- Réguler le système immunitaire dans la lutte contre les infections
- Pour réguler le taux de sucre dans le sang.
Qu'est-ce que l'insuffisance hépatique ?
De nombreuses maladies aiguës et chroniques peuvent affecter de manière irréversible les fonctions vitales du foie et conduire à une insuffisance hépatique. L'insuffisance hépatique aiguë est une apparition soudaine, principalement chez les personnes en bonne santé sans maladie du foie. Dans ce cas, qui a de nombreuses causes, notamment l'hépatite, les médicaments et l'empoisonnement aux champignons, les toxines dans la circulation endommagent les cellules du foie.
Il n'y a pas de médicament dans le traitement ou une méthode comme la dialyse dans l'insuffisance rénale, et si elle n'est pas traitée rapidement avec une transplantation hépatique, les patients meurent. Dans la cirrhose avec insuffisance hépatique chronique (l'hépatite et la consommation d'alcool sont les principales maladies à l'origine de la cirrhose), les cellules hépatiques normales sont remplacées par du tissu cicatriciel. Dans ce cas, le foie ne peut pas remplir ses fonctions vitales. Lorsque l'insuffisance atteint un certain niveau, les dommages progressent tellement que la seule solution est la transplantation hépatique. Le moment de la transplantation est très important dans les insuffisances hépatiques aiguës et chroniques et ne doit pas être retardé.
Quels sont les symptômes de l'insuffisance hépatique ?
Bien que la maladie ne provoque généralement aucun symptôme aux premiers stades de la maladie, à mesure que la maladie progresse, faiblesse, anorexie, nausées-vomissements, jaunisse (jaunissement de la peau et des yeux), faiblesse, perte de poids, accumulation de liquide dans les jambes et l'abdomen, une tendance accrue aux saignements et des démangeaisons peuvent survenir.
Au fur et à mesure que la maladie progresse et que les dommages augmentent, le foie commence à être incapable de nettoyer le sang et les déchets corporels et de nombreux médicaments s'accumulent dans le corps. De plus en plus, ces substances toxiques s'accumulent surtout dans le cerveau et les changements de comportement de la personnalité, la confusion, l'oubli et les troubles du sommeil, et dans la dernière étape, une perte de conscience et un coma peuvent se développer.
Quel est le traitement de l'insuffisance hépatique ?
La cirrhose avec insuffisance hépatique chronique est une maladie évolutive. Bien que la maladie soit incurable, les dommages peuvent être stoppés ou ralentis par certains traitements. Divers tests biochimiques sont effectués pour évaluer les fonctions du foie. De plus, la structure et les vaisseaux du foie sont examinés avec des méthodes d'imagerie telles que l'échographie, la tomodensitométrie ou l'IRM.
Parfois, même une biopsie peut être effectuée pour confirmer le diagnostic de cirrhose. Dans les cas qui ne peuvent pas être traités avec les possibilités de la médecine moderne, il est nécessaire de remplacer l'organe qui ne peut pas remplir sa fonction par un nouveau foie avec transplantation hépatique. Aujourd'hui, avec l'avancement des traitements médicaux et chirurgicaux, la transplantation hépatique est réalisée avec un taux de réussite de 80 à 90 % si elle est réalisée à temps.
A quel stade une greffe du foie est-elle nécessaire ?
Tout d'abord, tous les patients atteints de cirrhose du foie doivent être évalués pour une transplantation. L'opportunité de suivre ou de transférer le patient est déterminée par les médecins spécialistes qui s'occupent du foie à la suite des classifications obtenues à la suite de certains tests et examens. La gravité de l'insuffisance hépatique chronique est classée entre A et C, et par conséquent, les stades B et C sont considérés comme appropriés pour la transplantation. Il existe des patients au stade A qui se prêtent à une transplantation. Cependant, il ne faut pas l'oublier; Plus l'état du patient pendant la greffe est bon, meilleure sera la chirurgie de greffe.
Quelles maladies peuvent être traitées avec une transplantation hépatique?
Bien que les maladies suivantes soient principalement traitées par transplantation hépatique, il existe également des indications plus rares.
- Maladie hépatique chronique (due à des maladies telles que l'hépatite B et C, l'alcool et la cirrhose biliaire)
- Insuffisance hépatique aiguë (suite à une intoxication aux champignons et médicamenteuse)
- tumeur hépatique non résécable (carcinome hépatocellulaire) et certaines tumeurs bénignes
- Certaines maladies métaboliques (surtout dans l'enfance)
