La première et la plus facile partie du cycle de vie qui a commencé au niveau de la cellule est sur le point de s'achever... Avec la naissance à venir, la vie qui dure depuis plus de 9 mois dans un environnement confortable dans le ventre de la mère maintenant doit être poursuivi seul. La respiration sera apprise en premier, puis la nutrition et les autres respectivement.
La première période de 28 jours de la vie est définie comme la période « nouveau-né » et le premier test de l'aventure dont nous parlons est donné dans cette période. Le cordon ombilical du bébé étant coupé dans un environnement extrêmement confortable et tous ses besoins étant satisfaits par la mère dans l'utérus, il doit maintenant maintenir lui-même tous ses équilibres.
Les poumons, qui sont fermés dans le ventre de la mère, s'ouvrent au premier souffle, le bébé commence à respirer, le taux d'oxygène dans son sang augmente rapidement, et comme le cordon ombilical est coupé, il essaie de maintenir de nombreux équilibres métaboliques sur son posséder. Quelques jours après la naissance est une période d'adaptation au nouveau monde pour le bébé.
Cependant, dans une grossesse sans incident sur 10, le bébé a besoin d'aide pour s'adapter à la naissance. Au total, lors de la naissance de 1 femme enceinte sur 100 en bonne santé et sans incident, il peut être nécessaire d'effectuer des procédures telles qu'un massage cardiaque du bébé ou la connexion à un respirateur pour envoyer de l'air aux poumons. Spécialiste de la santé et des maladies pédiatriques, néonatologiste de l'hôpital Acıbadem Bakırköy, unité de soins intensifs néonatals. Murat Palabıyık dit qu'afin de prévenir les problèmes qui peuvent survenir à la naissance, ils recommandent qu'un médecin et une infirmière soient présents à chaque naissance pour s'occuper uniquement du bébé. Soulignant qu'en tant que groupe hospitalier Acıbadem, cette règle est strictement suivie, Dr. Palabiyik insiste sur le fait que l'oxygénation doit être fournie dès la naissance du bébé. Dr. Palabiyik dit :
« Dans les premières minutes de la vie, il peut y avoir de nombreux problèmes graves causés par le fait de ne pas faire les choses qui doivent être faites correctement. Si le processus d'oxygénation est retardé, tous les organes, en particulier le cerveau, sont endommagés. La diminution de l'oxygène et l'augmentation de la quantité de dioxyde de carbone provoquent une image appelée acidose et les cellules du cerveau commencent à mourir. Comme les cellules du cerveau ne peuvent pas se renouveler, de nouvelles cellules ne peuvent pas être remplacées.En raison de cette condition, que nous appelons l'asphyxie, de nombreux problèmes futurs tels que le retard de développement physique et mental, l'épilepsie, les échecs scolaires ou pire encore, la spasticité peuvent survenir. "
Assurance-maladie pour bébé au lait maternel
Les événements métaboliques surviennent peu de temps après la résolution des problèmes d'adaptation. Alors que le bébé reçoit tous ses nutriments par le cordon dans l'utérus de la mère, il doit être nourri et allaité tôt après la naissance. Dr. Selon les informations fournies par Palabıyık, la pratique la plus importante qui peut être mise en œuvre pour garantir que le bébé reçoive du lait maternel tôt est de s'assurer que le bébé et la mère ne se séparent pas. Pour cette raison, tous les hôpitaux du groupe Acıbadem Healthcare s'efforcent de veiller à ce que le bébé soit allaité le plus tôt possible. Dr. Murat Palabıyık a expliqué que le bébé reçoit du lait maternel dès sa naissance comme une sorte d'assurance maladie et a déclaré : « Le lait dans le sein de la mère contient les cellules de tout le système immunitaire de la mère. Et il offre une excellente protection contre les germes. Par conséquent, si le bébé reçoit le premier lait, que nous appelons colostrum, dans les premières heures après la naissance, une protection contre de nombreuses maladies est fournie. Dr. Murat Palabıyık déclare que tous ces détails sont transmis aux futurs mères et pères dans les programmes de formation aux femmes enceintes organisés par Acıbadem Healthcare Group, et qu'ils sont assurés de faire le premier pas pour devenir un parent conscient.
Quand la famille doit-elle rencontrer le pédiatre ?
Un autre point extrêmement important de l'événement est le temps pour les parents de rencontrer le pédiatre. Dr. Murat Palabıyık dit que le moment idéal pour se rencontrer devrait avoir lieu avant la naissance, dans une période proche de la naissance. Ainsi, le mécanisme de confiance entre le médecin et la famille commence à fonctionner, et la mère entre dans la naissance beaucoup plus facilement.
S'il y a un problème chez le bébé ou la mère lors des suivis du bébé et que la grossesse sera interrompue plus tôt que prévu en raison de ce problème ou que le bébé sera un bébé à risque, la communication entre le pédiatre et la mère et le père devient plus important à ce moment-là. Les premières minutes et heures après la naissance sont très importantes et tout doit être synchronisé. L'équipe qui surveille le bébé est composée du médecin, de la puéricultrice et de la famille du bébé. Dr. Murat Palabıyık dit que la famille a toujours été un membre important de cette équipe et que le succès du médecin et de l'infirmière dépend du succès de la famille dans un sens. Afin d'assurer cette harmonie, la communication doit être assurée avant la naissance.
Le bébé aide la mère à obtenir du lait
A la naissance du bébé, le pédiatre prend le bébé et fait les démarches nécessaires pour démarrer la première respiration. La plupart des bébés qui passent d'un environnement humide à un environnement sec se mettent à pleurer dès qu'ils sont secs, leur peau devient rose et redevient normale. Si le cordon ombilical est coupé et que l'accouchement est normal, le bébé peut être séché et placé sur la mère avant de quitter la salle d'accouchement. Certains bébés couchés sur le ventre trouvent instinctivement le sein de leur mère. Même à la table de naissance, si le bébé tient le sein de la mère et y tète, cela donne un grand avertissement à la mère et le cerveau donne l'ordre de produire du lait. Le lait commence à sortir du sein. Pour ces raisons, le Dr Dire qu'ils recommandent un accouchement normal plutôt qu'un accouchement par césarienne, le Dr. Murat Palabıyık souligne qu'après un accouchement normal, la mère peut allaiter son bébé en très peu de temps. Le bébé qui commence à être nourri au lait maternel est renvoyé à la maison dès que possible.
Tests de dépistage effectués avant de quitter l'hôpital
Certains tests de dépistage doivent être effectués avant que le bébé ne rentre à la maison. Ces tests sont particulièrement importants dans le diagnostic précoce des maladies métaboliques congénitales, qui ne présentent aucun symptôme dans la petite enfance mais apparaissent avec l'âge et dont le traitement est trop tardif lorsqu'elles commencent à montrer des symptômes.
Dr. Selon les informations fournies par Palabıyık, la phénylcétonurie et l'hypothyroïdie sont au premier plan de ces tests. Lorsque ces maladies commencent à montrer des symptômes cliniques, il est trop tard et elles provoquent un retard mental très difficile à traiter. Un gain important dans ces problèmes est que si le test de dépistage de la phénylcétonurie est effectué et diagnostiqué comme un nourrisson, l'enfant continue de grandir tout à fait normalement lorsque le traitement nécessaire est administré au cours du premier mois. Le dépistage de la phénylcétunurie se fait avec une goutte de sang prélevée au talon. Les résultats apparaissent dans environ 10 jours. Chez les personnes suspectées de phénylcétonurie, le test est répété une fois de plus. Dr. Murat Palabıyık donne les détails suivants sur le sujet
« Comme il s'agit d'un test de dépistage, les familles doivent être à l'aise, l'important est qu'aucun enfant ne soit oublié. Parce que les résultats des tests peuvent être positifs chez certains enfants en bonne santé. Lorsque nous effectuons un deuxième test plus détaillé sur ces enfants, les enfants en bonne santé peuvent être séparés plus facilement. Bien qu'environ 1 personne sur cinq mille souffre de phénylcétonurie, beaucoup plus de personnes ont des résultats suspects au premier examen. Par conséquent, lorsque les résultats du test sont positifs, les familles n'ont pas besoin de causer trop de problèmes, le résultat réel sera déterminé à la fin du deuxième test. C'est pourquoi nous maintenons le groupe de suspects important."
Dr. Palabıyık donne les informations suivantes sur ce qu'il faut faire chez les bébés avec un diagnostic positif de phénylcétonurie :
"Si le test est positif, un régime spécial est appliqué au bébé. Dans cette maladie, les bébés ne peuvent pas décomposer l'acide aminé que nous appelons phénylalanine, qui se trouve dans les aliments que nous prenons de l'extérieur. Par conséquent, ils ne devraient pas prendre de phénylalanine. , quand ils le prennent, la phénylalanine se transforme en phénylcétones et parce qu'elle ne peut pas être digérée dans le corps, elle s'accumule et commence à endommager le cerveau au fil du temps.La phénylalanine se trouve dans tous les aliments contenant des protéines, et à mesure que l'enfant grandit, l'âge- des régimes alimentaires appropriés sont organisés.
Le lait maternel peut être administré avec modération chez les nourrissons atteints de phénylcétonurie. Grâce à la technologie alimentaire en développement d'aujourd'hui, des aliments protéinés adaptés ont commencé à être produits pour ces patients. De cette façon, le retard de développement chez les enfants a également disparu."
Test de dépistage de l'hypothyroïdie
Le fonctionnement de la glande thyroïde est suivi par le test de dépistage de l'hypothyroïdie. La glande thyroïde est un organe extrêmement important dans le corps. Si cela fonctionne rapidement, cela accélère le métabolisme. En fonction du métabolisme de travail rapide, des problèmes tels que la perte de poids, l'irritabilité, des tremblements dans les mains peuvent être ressentis. Au contraire, si la glande thyroïde fonctionne lentement, on observe une prise de poids, une fatigue et un ralentissement des mouvements. Chez les nourrissons, l'hypothyroïdie affecte directement le développement du cerveau. Si la glande thyroïde fonctionne lentement, une maladie liée à l'hypothyroïdie appelée crétinisme survient parce que le développement du cerveau ne peut pas être atteint. Dr. Murat Palabıyık transmet les informations suivantes concernant ce problème, qui se caractérise par un retard mental sévère :
« En fait, le test de dépistage de l'hypothyroïdie est également très simple. Il est possible d'atteindre le résultat avec une goutte de sang prélevée comme dans la phénylcétonurie. Les caractéristiques héréditaires sont le facteur de risque le plus important d'hypothyroïdie chez le bébé. Cependant, ses causes sont encore mal connues. Il a une incidence d'environ 1 sur 10 mille. Chez les enfants non traités, une image avec un retard mental sévère émerge. Par conséquent, le diagnostic doit être posé et le traitement doit être commencé.
Soulignant que bien qu'il s'agisse d'un problème si important, le traitement est tout aussi simple et bon marché après le diagnostic. Murat Palabıyık a déclaré : « Un traitement médicamenteux est appliqué dans les maladies de la thyroïde. Le traitement doit être commencé dès que le diagnostic est posé. Bien qu'il soit donné sous forme de comprimés, il se dissout facilement dans l'eau, de sorte que le bébé n'a pas de problème à avaler. C'est aussi une méthode extrêmement efficace et économique.
Quand peut-on remarquer la phénylcétonurie et l'hypothyroïdie?
Si les tests de dépistage ne sont pas effectués à temps, les problèmes commencent à montrer des signes au cours des deux à trois premiers mois. Le bébé n'est pas très intéressé par l'environnement. Pendant cette période, bien qu'il doive sourire à sa mère et surveiller les environs, ces comportements ne sont pas observés. Des signes spécifiques d'hypothyroïdie sont observés. La constipation en fait partie. Le bébé est constipé le premier mois. On observe qu'il est très immobile, les espaces dans sa tête appelés fontanelles sont très larges. Ces résultats rendent le médecin suspect de la présence d'une hypothyroïdie. Dr. Murat Palabıyık souligne que le manque de dépistage de l'hypothyroïdie dans toute la Turquie est une très triste perte. Soulignant que les enfants diagnostiqués avec une hypothyroïdie et dont le traitement est commencé à temps, suivront un développement normal comme des enfants en bonne santé et que les familles devraient être à l'aise à cet égard, le Dr. Palabıyık dit : « La différence entre ces enfants et les enfants en bonne santé est qu'ils sont suivis par un pédiatre endocrinologue ainsi qu'un pédiatre. Les enfants atteints de phénylcétonurie sont suivis par un pédiatre, ainsi qu'un spécialiste du métabolisme de l'enfant.
Dr. Selon les informations fournies par Murat Palabıyık, s'il existe des antécédents familiaux de mariage consanguin, un problème métabolique différent ou une mort infantile, le test de dépistage étendu est appliqué car il y aura un risque. Dans le test de dépistage étendu réalisé avec une goutte de sang prélevée au talon, près d'une vingtaine de maladies sont examinées. Le moment idéal pour passer les tests de dépistage est 7-10. entre les jours. Le dernier scanner du nouveau-né est le dépistage auditif et l'échographie de la hanche lorsque le bébé a un mois. De cette façon, la perte auditive peut être diagnostiquée à un stade très précoce, tandis que dans le même temps, le risque de luxation de la hanche pouvant survenir à l'avenir est déterminé à l'avance par l'échographie de la hanche.
Afin d'éviter le problème appelé maladie hémorragique du nouveau-né, chaque bébé reçoit 1 milligramme de vitamine K en injection dès sa naissance. Dr. Soulignant que la vitamine K est extrêmement importante et que cela doit être fait, Palabiyik dit que puisque la vitamine K dans le lait maternel ne sera pas suffisante chez les bébés nourris avec du lait maternel pur, il est nécessaire de donner de la vitamine K par voie orale deux fois de plus lorsque le bébé a 15 jours et 1 mois.
Quels sont les problèmes en attendant un bébé en bonne santé ?
L'un des problèmes qui attendent un bébé en bonne santé est la jaunisse néonatale. Dr. Selon les informations fournies par Murat Palabıyık, la substance qui cause la jaunisse est la bilirubine et cette substance est formée à la suite de la dégradation des cellules sanguines. Il y a plus de bilirubine dans le corps du bébé, et le foie prend cette substance avec la bile et l'envoie dans l'intestin, d'où elle est excrétée avec les selles. Étant donné que le foie des nouveau-nés fonctionne plus lentement que celui des adultes, il retarde l'excrétion de la bilirubine et le niveau de bilirubine dans le corps augmente, provoquant une jaunisse. Mais s'il y a une incompatibilité sanguine entre la mère et le bébé, les globules rouges des bébés commencent à se décomposer beaucoup plus rapidement et une très grande quantité de bilirubine se dégage. Comme il ne peut pas être excrété par le foie, il peut atteindre des niveaux toxiques. À ce stade, le premier effet est sur le cerveau, et les nerfs auditifs sont endommagés en premier, et si un bébé atteint d'ictère élevé n'est pas traité de manière adéquate, il peut éprouver des problèmes neurologiques qu'il peut porter toute sa vie dans le futur. Les bébés qui n'ont jamais été suivis peuvent même être à risque de rester spastiques à un âge avancé en raison d'une jaunisse élevée.
Dr.Murat Palabıyık rappelle que la jaunisse infantile peut être observée chez environ la moitié des bébés et qu'elle passe la plupart du temps avec une évolution bénigne, mais souligne que la gravité augmentera en cas d'incompatibilité sanguine : « Chaque bébé a certaines limites. Les valeurs de bilirubine qui nécessitent une transfusion d'échange et de la bilirubine qui nécessitent une photothérapie sont différentes. Et il faut savoir que la photothérapie n'est pas nocive pour les bébés. Les yeux des bébés sont protégés lors de l'application de la photothérapie. Si la bilirubine est trop élevée, le traitement qui doit être fait est un échange de sang.
Soulignant que l'allaitement est très important chez les bébés atteints de jaunisse légère, le Dr. Murat Palabıyık dit qu'ils recommandent de prendre beaucoup de lait maternel pour ces enfants.
Points à considérer lors du retour à la maison
Dr. Murat Palabıyık déclare que le critère le plus important pour la poursuite d'une croissance saine et sans problème lorsque le bébé est ramené à la maison est de continuer à téter avec du lait maternel et transmet les informations suivantes.
- Pendant la grossesse et après la naissance, la mère et le père ne doivent en aucun cas fumer. Encore une fois, le bébé ne doit en aucun cas être exposé à la fumée de cigarette.
- La température ambiante doit être de 22-24 degrés Celsius. Surtout en hiver, il n'est pas pratique de garder les bébés près du poêle dans des environnements très chauds. Placer le lit à côté du radiateur ou de la cuisinière augmente les morts subites des nourrissons. Pour cette raison, le bébé doit être autant que possible éloigné des radiateurs et ne doit pas être habillé ou enveloppé de couches.
- Un autre facteur de risque de mort subite du nourrisson est que le bébé est placé face contre terre. C'est pourquoi nous voulons que les bébés soient couchés sur le dos la nuit.
- Pour le développement de la santé de la hanche du bébé, une couche interpolation doit être utilisée.
- Nous recommandons uniquement le lait maternel en termes de nutrition, et nous recommandons également quelques vitamines nécessaires. Les bébés doivent utiliser 4 gouttes de vitamine D par jour à partir de la deuxième semaine environ. De cette façon, les os à croissance rapide sont renforcés.
