Du Département d'obstétrique et de gynécologie, Op. Dr. Emine Barın a donné des informations sur les lombalgies et les précautions à prendre pendant la grossesse. Les douleurs les plus courantes pendant la grossesse sont celles causées par la tension ou le relâchement des muscles et des articulations autour du bassin ou dans la région lombaire. Les deux peuvent être ensemble. Les lombalgies observées au cours de cette période peuvent survenir pour des raisons biomécaniques, hormonales, vasculaires ou autres. L'incidence des lombalgies pendant la grossesse se situe entre 40 et 60 %. Cependant, 15 à 20 % de ces cas souffrent de douleurs lombaires suffisamment graves pour affecter la vie quotidienne.
Ceux qui ont une grande fosse lombaire sont plus sujets à la douleur.
Des études montrent que celles qui ont un gros creux à la taille avant la grossesse sont sujettes à des douleurs lombaires pendant la grossesse. Une prise de poids excessive en peu de temps peut provoquer des douleurs lombaires. La croissance de l'utérus pendant la grossesse peut causer de la douleur en provoquant un déséquilibre de la force entre les muscles abdominaux et du dos ou le poids de l'utérus agrandi provoquant directement une pression. Pendant la grossesse, une augmentation des taux sériques de relaxine, d'œstrogène et de progestérone est observée. Un niveau élevé de relaxine peut provoquer une relaxation articulaire et les œstrogènes peuvent contribuer au développement de lombalgies en augmentant l'effet de la relaxine.
L'utérus agrandi peut provoquer une compression sur les gros vaisseaux tels que l'aorte, et l'ischémie et les troubles métaboliques peuvent provoquer des douleurs lombaires. En plus de ceux-ci, le travail et les facteurs psychologiques peuvent également causer des douleurs lombaires. Ostéoporose temporaire de la hanche ou des os environnants (en particulier chez les femmes enceintes présentant une carence en vitamine D, un ramollissement et des fractures des os dues à une carence accrue), la tension musculaire peut également provoquer des douleurs.
Causes des maux de dos pendant la grossesse
La lombalgie chez les femmes enceintes commence généralement au milieu de la grossesse (4e-6e mois). Car les principales causes des lombalgies s'intensifient au cours de ces mois. Ceux-ci sont répertoriés comme suit :
- L'utérus devient lourd et tire le corps vers l'avant en changeant son centre de gravité
- Prendre du poids
- Troubles posturaux dus à la grossesse
- Relâchement des articulations de la taille en raison de l'augmentation des hormones pendant cette période.
Étant donné que les facteurs causant la lombalgie augmenteront davantage vers la fin de la grossesse, la lombalgie devient plus grave au cours des derniers mois. Cependant, de légères lombalgies peuvent être observées chez certaines femmes enceintes au cours des premiers mois de la grossesse. Si la lombalgie est très sévère dans les premiers mois de la grossesse, il faut considérer qu'il peut y avoir une autre cause que la grossesse (comme une hernie discale) et une évaluation doit être faite en ce sens.
Les personnes souffrant de troubles de la colonne vertébrale doivent être particulièrement prudentes.
Dans la grande majorité des femmes enceintes, il s'agit généralement de la 4e à la 6e semaine de grossesse. Étant donné que les douleurs lombaires observées au cours des mois ont principalement disparu après la naissance; Elle est considérée comme une plainte inévitable de grossesse par les obstétriciens. Il est plus fréquent chez les personnes qui prennent du poids pendant la grossesse, qui souffrent d'une maladie de la colonne vertébrale, qui ont des grossesses multiples et qui ont déjà eu une hernie discale.
Si la lombalgie s’accompagne de douleurs à l’aine et de saignements…
Dans les premiers jours de la grossesse, certaines femmes enceintes peuvent ressentir des douleurs lombaires. Cela peut se produire en raison d'une augmentation des hormones. Au cours des 3 premiers mois de la grossesse, les maux de dos causés par la croissance de l'utérus et des hormones peuvent être considérés comme un risque de fausse couche chez les femmes enceintes et peuvent provoquer de l'anxiété. En général, la lombalgie accompagne la douleur à l'aine s'il existe un risque de fausse couche. Les saignements vaginaux sont souvent accompagnés de douleurs ou plus tard.
Les maux de dos au cours des 3 derniers mois de la grossesse peuvent être le signe d'une naissance prématurée. Au cours du dernier mois, la lombalgie peut être confondue avec les douleurs de l'accouchement. Un médecin doit être consulté pour distinguer cela.
Assurez-vous d'obtenir l'aide d'un expert
Le risque de développer une hernie discale augmente légèrement pendant la grossesse. Mais plus important encore, les hernies qui ne causeraient normalement pas de douleurs au bas du dos et aux jambes peuvent provoquer des douleurs au bas du dos dues à la grossesse. La douleur aux jambes chez les femmes enceintes se développe en raison d'une pression directe sur les racines nerveuses ou d'une douleur réfléchie. De plus, en raison de la pression sur les nerfs, la douleur peut également être observée à la suite d'une ischémie (pression des vaisseaux) sur les nerfs. Au cours des trois derniers mois de la grossesse, des douleurs aux jambes peuvent survenir en raison de la pression de l'utérus lourd sur les artères et les veines. Dans ce cas, des tests liés aux troubles circulatoires doivent être demandés. La pression de l'utérus sur les uretères peut causer de graves problèmes de santé et ne doit jamais être négligée.
Considérez ces suggestions pour réduire les maux de dos
Bien qu'être en forme avant la grossesse et avoir des muscles abdominaux et dorsaux forts réduisent la possibilité de douleurs lombaires; ne réduit pas la douleur autour des hanches et du bassin. La sécrétion d'hormone relaxine est plus importante chez certaines personnes. Cette hormone augmente la douleur dans ces zones. Pour passer la période de grossesse plus confortablement;
- Essayez de ne pas prendre trop de poids.
- Obtenez suffisamment de vitamine D et de calcium.
- Ne restez pas immobile pendant de longues périodes, marchez souvent.
- Maintenez une bonne posture corporelle pour réduire la tension et la fatigue de vos muscles.
- Prenez des repos fréquents pendant la journée. Changez fréquemment de position en position assise. Utilisez un oreiller lombaire lorsque vous êtes assis sur une chaise.
- Évitez de dormir sur le dos si votre dos vous fait plus mal la nuit. Allongez-vous sur le côté et soutenez votre ventre avec un oreiller.
- Évitez les mouvements qui fatigueront vos hanches et le bas du dos.
- Essayez de détendre vos muscles en plaçant une marche sous un pied pendant une longue position assise et debout.
- Pratiquez des exercices de respiration et de relaxation.
- Évitez de porter des talons hauts.
- Vous pouvez porter un corset à la taille sous la supervision d'un médecin.
- Lorsque vous avez beaucoup de douleur, vous pouvez toujours utiliser des médicaments sous la surveillance d'un médecin.
