Top 10 des questions auxquelles les couples cherchent des réponses en FIV

Selon les recherches, 1,5 million de couples dans notre pays ont du mal à avoir des enfants. Groupe de santé Bahçeci Centre de FIV Fulya Spécialiste en gynécologie Assoc. Dr. mit Göktolga a répondu.

Quand dois-je commencer le traitement de FIV ?

Traitement de FIV ; C'est la réalisation de la fécondation en combinant les cellules reproductrices (ovocytes) prélevées sur la femme et les cellules reproductrices (spermatozoïdes) prélevées sur l'homme en milieu de laboratoire par diverses méthodes, et le transfert du nombre approprié d'embryons en développement dans l'utérus . Dans des conditions naturelles, ce processus se déroule dans les trompes utérines de la femme.

La fécondation in vitro est une méthode de traitement qui est soit initiée directement sans application d'autres traitements, soit planifiée après application d'autres traitements spécifiques, à la suite d'examens de base et avancés d'infertilité. Si la décision de FIV a été prise ou si le stade du traitement de FIV a été atteint, la première demande peut être faite à tout moment, quel que soit le jour des règles de la femme. Il est préférable que les couples fassent cette demande ensemble. Lors de la première rencontre, une planification est faite après l'histoire du couple, les tests d'infertilité et les traitements antérieurs sont évalués en détail. Dans cette planification, il s'agit d'éliminer les carences (tests médicaux, officiels, documents, etc.) avant le traitement de FIV, qui est une méthode complexe et sensible, ou de documenter les détails du traitement.

Qui peut avoir une FIV ?

L'infertilité est l'absence de grossesse même si les couples veulent un enfant dans l'année et n'utilisent pas de contraception. Environ 15% des couples en Turquie et dans le monde ont des problèmes d'infertilité. Tous les couples qui ont des problèmes d'infertilité et ne peuvent pas tomber enceintes avec la vaccination ou d'autres méthodes peuvent bénéficier d'un traitement de FIV. Expliquer plus largement ; Tous les couples qui n'ont pas épuisé leur réserve d'ovules, n'ont pas dépassé l'âge de 45 ans, ont une production de spermatozoïdes et n'ont pas de pathologie empêchant l'embryon de s'implanter dans l'utérus peuvent demander un traitement de FIV.

Qui ne peut pas être appliqué FIV?

Dans notre pays, toutes les techniques de procréation assistée, y compris la fécondation in vitro, ne sont appliquées qu'aux couples légalement mariés conformément à la réglementation en vigueur. La fécondation in vitro peut être appliquée aux couples légalement mariés qui ont décidé de suivre un traitement de fécondation in vitro et à ceux qui n'ont pas de handicap médical pour les procédures avec les médicaments à utiliser dans le traitement.

Quelles sont les conditions de réussite d'un traitement de FIV ?

La recherche sur l'infertilité doit être effectuée simultanément pour les couples. Les tests de base effectués dans la phase initiale sont :

une. test de sperme pour homme

b. Tests sanguins (hormonaux) pour enquêter sur l'ovulation de la femme

NS. Tests pour déterminer si les trompes de la femme sont ouvertes et si l'utérus est normal. A cet effet, une radiographie utérine médicamenteuse (Hystéro-salpinga-graphie, HSG) est réalisée le plus fréquemment.

*Le taux de réussite en FIV est évalué avec plus d'un critère.

-Le premier d'entre eux est le taux de fécondation en laboratoire. Ce taux devrait être supérieur à 80 % dans les centres dotés de bons laboratoires.

-Le deuxième critère est la grossesse biochimique (test de grossesse sanguin positif). Ce taux est d'environ 50 %.

-Le troisième critère est le taux de grossesse qui peut être visualisé et suivi par échographie. Ce taux est d'environ 40 %.

-Le taux de « reprendre un enfant vivant à la maison » est également important. Ce taux est d'environ 30%. La valeur fondamentale qui concerne les patients doit également être la dernière.

Combien d'essais peut-on faire dans le traitement de FIV ?

Le nombre d'essais en FIV n'est pas limité. Cependant, si le couple bénéficie de cette méthode, une grossesse sera réalisée dans l'une des trois premières tentatives avec une probabilité de 95%. Dans les demandes ultérieures, le couple peut se voir accorder une chance supplémentaire de grossesse de seulement 5 %, quel que soit le nombre.

Malheureusement, les pratiques ultérieures de fécondation in vitro n'augmentent pas beaucoup le taux de conception chez les couples qui ne peuvent obtenir une grossesse malgré trois tentatives. Des applications supplémentaires telles que le diagnostic génétique préimplantatoire (recherche génétique avant le transfert d'embryons), la co-culture (création d'utérus artificiel en laboratoire), les méthodes de sélection des spermatozoïdes changeantes sont réalisées. Cependant, il n'y a pas suffisamment de preuves que ces méthodes augmentent le succès de manière significative.

Quel est le temps requis pour le traitement de FIV?

Le traitement, qui commence par une stimulation ovarienne dans les premiers jours des règles de la femme, se termine en trois semaines en moyenne, entraînant le transfert d'embryons. Dans ce processus, alors que la femme est examinée et traitée à intervalles réguliers, son mari n'a besoin d'obtenir du sperme que le jour de la collecte des ovules.

Que faire si le sperme est introuvable ?

Afin d'obtenir du sperme d'hommes, des échantillons de tissus sont prélevés sur le tissu testiculaire par biopsie et les spermatozoïdes sont séparés de ces échantillons en laboratoire et utilisés pour la fécondation in vitro. Cette procédure s'appelle TESE et est une option très importante pour ce groupe d'hommes, car c'est le seul traitement en l'absence de sperme.

Comment les fibromes ou les polypes affectent-ils le traitement de FIV ?

Le traitement de FIV peut être affecté négativement en présence de polypes et de fibromes. Deux critères importants pris en compte pour les fibromes ; La taille du fibrome et sa relation avec l'utérus. Étant donné que les myomes dépassant une certaine taille peuvent entraîner des complications lors d'une éventuelle grossesse, ceux qui s'enfoncent dans l'utérus doivent être opérés car ils peuvent empêcher la nidification des embryons ou provoquer une perte de grossesse précoce. Si les polypes dépassent une certaine taille, ils doivent être retirés avant le traitement.

Y a-t-il une différence entre une grossesse avec FIV et une grossesse naturelle ?

Dans les grossesses obtenues par la méthode de FIV, certains médicaments sont utilisés pendant certaines périodes de grossesse. Cette approche est une mesure visant à augmenter la probabilité de grossesses obtenues à la suite d'un traitement difficile et complexe, aboutissant à une naissance vivante. À l'exception de certains cas particuliers tels que la menace d'une fausse couche ou d'un accouchement prématuré, il est acceptable pour les femmes qui tombent enceintes par FIV de poursuivre leur vie normale.

La probabilité de fausse couche lors d'une grossesse normale est-elle la même qu'une fécondation in vitro ?

Selon la raison de la FIV, la possibilité de fausse couche augmente chez certaines femmes. Cependant, cette augmentation n'est pas l'effet du traitement de FIV, mais l'effet d'autres conditions médicales qui conduisent également à un traitement de FIV. Il n'y a pas de différence significative en termes de taux de fausses couches par rapport aux grossesses obtenues par des moyens normaux et aux grossesses obtenues par un traitement de fécondation in vitro uniquement en raison de trompes obstruées chez les femmes.

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