Quelles sont les causes de l'incontinence urinaire pendant la grossesse?

Serpil Dokurel - Rose Spécial Grenade

Quelles sont les causes de l'incontinence urinaire pendant la grossesse?

L'incontinence urinaire est l'incapacité involontaire de retenir l'urine. Bien qu'il s'agisse d'un problème social et hygiénique important, on sait qu'une femme sur trois urine involontairement tout au long de sa vie. On sait que 65% d'entre elles commencent pendant et après la grossesse. On estime que l'incontinence urinaire pendant la grossesse survient chez 35 à 65 % des femmes enceintes. La vessie, qui sert à stocker l'urine sans douleur, se remplit jusqu'à une certaine capacité, et lorsqu'elle atteint une certaine pression, le muscle de la vessie se contracte avec l'ordre de vidange du système nerveux central. L'urètre, qui est utilisé pour évacuer l'urine de la vessie vers l'environnement extérieur, agit comme un robinet qui nous permet de retenir l'urine dans des situations où la pression intra-abdominale augmente, comme la toux, les éternuements et le soulèvement de quelque chose. La vessie est adjacente aux intestins et à l'utérus dans l'abdomen et dans les cas où la pression intra-abdominale augmente, elle est affectée par la pression des organes voisins. La raison la plus importante de l'incontinence urinaire pendant la grossesse est que l'utérus en croissance augmente la pression intra-abdominale et crée une pression sur la vessie. La capacité de la vessie diminue et la pression augmente. Une autre raison est les changements physiologiques observés pendant la grossesse. L'augmentation des hormones progestérone et relaxine provoque une relaxation dans les muscles et les tissus du réseau qui soutiennent la vessie par le bas, contribuant à l'émergence de plaintes d'incontinence urinaire pendant la grossesse.

Gynécologie et obstétricien Assoc. Dr. Serdar Aydin

2) Quelles sont les conditions qui augmentent l'incontinence urinaire pendant la grossesse ?

• Le tabagisme augmente la pression intra-abdominale en provoquant la toux et constitue un facteur de risque d'incontinence urinaire pendant la grossesse.

• L'âge à la première grossesse est un facteur de risque d'incontinence urinaire. La perte de masse musculaire avec l'âge entraîne à la fois un affaiblissement des tissus de soutien et un affaiblissement du mécanisme du sphincter à l'entrée de la vessie.

• Le surpoids entraîne une augmentation de la pression intra-abdominale ainsi qu'un étirement et un affaiblissement de la structure de soutien appelée plancher pelvien.

• Encore une fois, la constipation contribue à l'incontinence urinaire en augmentant la pression intra-abdominale avec l'effort.

• Le diabète gestationnel provoque beaucoup de production d'urine et de miction.

• La présence de plaintes d'incontinence urinaire avant la grossesse indique la faiblesse des tissus de soutien, et l'augmentation de la pression intra-abdominale et l'affaiblissement des tissus de soutien pendant la grossesse provoquent une augmentation de l'incontinence urinaire pendant la grossesse.

• L'incapacité à exercer et à renforcer les muscles du plancher pelvien avant la grossesse entraîne également une augmentation de l'incontinence urinaire pendant la grossesse.

• Enfin, l'infection urinaire, fréquente pendant la grossesse, entraîne une augmentation des plaintes d'incontinence urinaire.

L'incontinence urinaire pendant la grossesse nuit-elle au bébé?

L'incontinence urinaire pendant la grossesse ne nuit pas au bébé. L'incontinence urinaire est un problème social et hygiénique qui réduit la qualité de vie.

Les médicaments pour l'incontinence urinaire utilisés chez les personnes non enceintes peuvent nuire au bébé s'ils sont utilisés pendant la grossesse. De plus, l'incontinence urinaire avec difficulté à uriner et l'affaissement des organes pelviens peuvent entraîner une infection des voies urinaires. L'infection des voies urinaires, d'autre part, peut perturber la santé maternelle et provoquer une naissance prématurée et une fausse couche.

L'incontinence urinaire pendant la grossesse se poursuit-elle après l'accouchement ?

Le problème d'incontinence urinaire n'est pas observé aussi souvent que pendant la grossesse avec la normalisation des changements observés pendant la grossesse qui causent l'incontinence urinaire. L'incontinence urinaire observée pendant la grossesse chez environ 6 % des femmes qui n'avaient pas eu d'incontinence urinaire avant la grossesse se poursuit après la grossesse. Ce risque est plus élevé chez les femmes ayant plusieurs naissances et les femmes enceintes de plus de 30 ans. Accouchement normal, poids de naissance, accouchement interventionnel, prolongation du travail sont des facteurs qui augmentent le risque.

Les exercices de Kegel préviennent-ils l'incontinence urinaire ?

Sans aucun doute, le renforcement des muscles du plancher pelvien est l'un des moyens les plus efficaces de prévenir l'incontinence urinaire. Les méthodes pour renforcer les muscles du plancher pelvien sont appelées exercices des muscles du plancher pelvien. L'efficacité des exercices des muscles du plancher pelvien dans le traitement de l'incontinence urinaire pendant et après la grossesse a été prouvée. Les exercices de Kegel sont les plus connus des exercices des muscles du plancher pelvien. Ce sont les exercices décrits par Arnold Kegel, médecin en gynécologie et obstétrique en 1948, dans le traitement des patients souffrant d'incontinence urinaire.

Avant de faire vos exercices de Kegel, il est important de trouver vos muscles pelviens. Ce sont les muscles qui composent le plancher pelvien. La façon la plus courante de les trouver est d'essayer d'arrêter le milieu de votre urine. Les muscles que vous travaillez et resserrez sont les muscles du plancher pelvien et les muscles que nous essayons de resserrer avec les exercices de Kegel. Cette compression est le mouvement de base de Kegel.

Avant de commencer les exercices de Kegel, il est important qu'un médecin l'évalue et vous informe de tout problème médical susceptible de l'obstruer.

Avertissement:

N'arrêtez pas d'uriner à mi-chemin dans votre routine d'exercice Kegel régulière. Serrer ces muscles en urinant peut avoir l'effet inverse. Il peut également endommager votre vessie et vos reins.

Comment est-il fait?

Contractez vos muscles du plancher pelvien pendant 5 secondes, puis reposez-vous pendant 10 secondes. Répétez l'exercice 10 fois. Vous pouvez l'appeler un ensemble d'exercices de Kegel. Vous devriez faire cette série 3 à 4 fois par jour. Avec les exercices de Kegel, les muscles du plancher pelvien et les muscles vaginaux autour de l'urètre sont renforcés, le sphincter se contracte plus efficacement et le déplacement vers le bas de l'urètre est réduit.

Comment traite-t-on l'incontinence urinaire pendant la grossesse?

Comme nous l'avons mentionné précédemment, le moyen le plus efficace d'incontinence urinaire pendant la grossesse est l'exercice des muscles du plancher pelvien.

Autres méthodes utilisées dans le traitement de l'incontinence urinaire pendant la grossesse ;

• Arrêter de fumer chez les fumeurs

• Prise de poids contrôlée, prévention de la prise de poids excessive

• Correction des problèmes qui augmentent la tension, tels que la constipation

• Traiter les causes de la toux comme l'asthme.

• Réduction de la consommation de caféine et de thé.

• L'entraînement de la vessie, qui est basé sur des pratiques qui incluent la miction intermittente et la miction retardée lors de la miction, est efficace dans l'incontinence urinaire d'urgence.

• La pratique régulière d'activités physiques aérobiques et similaires s'est avérée efficace pour corriger l'incontinence urinaire pendant la grossesse.

• Il a été démontré que croiser les jambes fonctionne bien pour l'incontinence par la toux. Cependant, il n'existe aucune étude scientifique montrant si cette méthode fonctionne pendant la grossesse.

• Le cône vaginal et la stimulation électrique, qui facilitent l'exercice du plancher pelvien, sont connus pour être efficaces dans le traitement de l'incontinence urinaire chez les femmes non enceintes. Il y a un intérêt limité pour son utilisation chez les femmes enceintes. Il peut être utilisé pendant la grossesse en raison du très petit nombre d'effets secondaires potentiels.

En raison des effets indésirables possibles des médicaments utilisés dans le traitement de l'incontinence urinaire pendant la grossesse, le traitement médicamenteux n'a pas sa place dans l'incontinence urinaire pendant la grossesse.

La méthode chirurgicale peut être efficace chez le patient limité, notamment en cas d'incontinence d'effort avec toux, éternuements et incontinence urinaire. Il serait plus sage de reporter la chirurgie après la naissance.

Messages récents