Dans les journaux et à la télévision, on lit souvent l'actualité de célébrités qui ont accouché d'enfants à l'âge de 40-45 ans. En fait, nous sommes heureux en regardant les photos de couples qui ont eu des enfants dans la cinquantaine. Des histoires qui valent la peine d'être racontées, qui vous font sourire. Mais sait-on par quelles étapes ont été franchies, quels risques ont été pris, combien de déceptions ont été vécues pour cet enfant miracle ?
Centre médical ART et spécialiste en obstétrique et gynécologie de l'hôpital américain Op. Dr. En tant que médecin traitant de l'infertilité et des traitements de FIV depuis 25 ans, Senai Aksoy s'oppose à cette glorification des grossesses tardives. Il constate que cette image rose crée une idée fausse chez de nombreuses femmes et qu'elles reportent avoir un enfant pour des raisons telles que l'attente du moment idéal, la planification de carrière, même si elles ont des opportunités. Centre médical ART et hôpital américain Spécialiste en obstétrique et gynécologie Op. Dr. Senai Aksoy répondu aux questions les plus importantes sur le fait d'avoir des enfants à un âge plus avancé.
Qu'entends-tu par grossesse tardive ?
Selon les Américains, la grossesse tardive commence à l'âge de 35 ans. Tomber enceinte à cet âge n'est généralement pas un problème. Il n'en va pas de même pour les 40 ans et plus.
Tout d'abord, le taux d'incapacité chez les nourrissons augmente après 40 ans. C'est un concept bien connu et largement répandu. Cependant, si l'on exprime le taux d'augmentation en nombre, le risque de donner naissance à un enfant trisomique pour une femme enceinte de 25 ans est de 1 sur 990, alors que ce taux est de 1 sur 380 à 35 ans et 1 sur 28 à 45 ans. Bien entendu, il est possible de détecter la quasi-totalité de ces pathologies avec des méthodes telles que les doubles et triples tests et l'amniocentèse. Cependant, il faut admettre que donner naissance à un bébé tant attendu au 4e ou 5e mois est une expérience extrêmement blessante pour la femme et la famille.
J'aimerais ajouter que les grossesses après l'âge de quarante ans ne sont pas toujours au beau fixe. L'hypertension artérielle, le diabète et l'accouchement prématuré sont plus fréquents dans les grossesses à cet âge.
Alors vous êtes contre les grossesses après quarante ans ?
Bien sûr, je ne suis pas contre les grossesses après quarante ans. En particulier, mon but n'est pas d'accuser les femmes qui ont heureusement poursuivi leurs grossesses à cet âge et les ont menées jusqu'au bout. Je suis également consciente que les femmes qui tombent enceintes à cet âge sont plus motivées, plus installées et apprécient plus les enfants. Mon objectif est d'avertir les femmes approchant de cet âge que tout n'est pas aussi simple et facile que cela est décrit dans les médias. Il faut savoir que le plus grand risque à cet âge est de ne pas pouvoir tomber enceinte ou d'avoir des enfants. 95 % des femmes de 30 ans et moins deviendront enceintes sans ou avec traitement. Pourtant, 35 % des femmes de quarante ans et plus n'auront jamais d'enfants. Je pense qu'il est utile de connaître ces chiffres. "Mais j'ai une amie qui a accouché à l'âge de 45 ans", semble-t-il entendre dire. Je ne dis pas qu'il n'y a pas de grossesse après 40 ans. Mais la chance tourne. Il faut le dire aussi ! Il y a une vérité inévitable. C'est aussi que la fertilité féminine diminue avec le temps. Mari idéal, foyer idéal, attendre le meilleur moment au travail risque de ne jamais avoir d'enfants.
Je dois aussi dire que les femmes qui sortent en pleurant parce qu'elles ont appris qu'elles ont perdu l'opportunité d'avoir des enfants après l'examen me rendent toujours très triste. Il faut arrêter de mentir et de donner de faux espoirs aux femmes.
Sur quel sujet donne-t-on de faux espoirs aux femmes ?
La devise des méthodes de contrôle des naissances a longtemps été "combien j'en veux quand je veux". Cependant, les méthodes de contraception empêchent la grossesse lorsque l'enfant n'est pas désiré. Il n'assure pas la grossesse quand on le souhaite. Je pense que cette abréviation est mal comprise par les femmes. D'autre part, le report des grossesses des femmes guerrières de carrière a été naturalisé par les articles de presse et les grossesses tardives des stars. Je l'appelle la sanctification de 40-45 grossesses. On oublie juste de dire à ces femmes que certaines de ces grossesses se font par don d'ovules (cette pratique est interdite dans notre pays et dans de nombreux pays à travers le monde).
Vous dites donc qu'une femme de 40 ans n'a aucune chance de tomber enceinte autrement qu'en donnant des ovules ?
Il est encore possible de tomber enceinte à quarante ans, mais pas à 45 ans. Il faut savoir ici que si la chance d'une femme de 20 ans de tomber enceinte par mois est d'environ 25 %, ce taux est de 9 % à 35 ans, 6 % à 40 ans, et proche de 0 au 45 ans. Un autre fait qui doit être mentionné ici est que la plupart des grossesses de 40 ans sont des grossesses accidentelles non intentionnelles chez des femmes qui ont déjà eu des enfants. La couleur de l'œuvre est complètement différente avec le stress qui intervient lorsque l'enfant est désiré.
Comment cela, puisque la plupart des femmes ne sont pas ménopausées à 45 ans ?
Tout d'abord, il faut savoir que l'organe du vieillissement chez la femme n'est pas l'utérus, mais les ovaires. Une femme peut tomber enceinte à l'âge de 50 ou même 60 ans, à condition qu'un autre jeune ovule soit utilisé scientifiquement. Les effets sur la santé, l'avenir de l'enfant, les aspects éthiques et religieux sont bien sûr un autre sujet de discussion. Il faut également savoir que des menstruations régulières n'indiquent pas que la femme sera toujours enceinte. La menstruation n'est pas un signe d'ovulation, ou même s'il y a ovulation, ce n'est pas un signe de l'aptitude de l'ovule à la fécondation. Bien avant l'arrêt des menstruations, les fonctions de reproduction cessent sans que la femme ne s'en aperçoive. Je sais que ce n'est pas facile à accepter, mais il y a un âge où ces fonctions prennent fin pour être mère.
Pour résumer, en tant que médecins aux prises avec l'infertilité depuis 20 ans, je suis contre qu'on me dise qu'il est très facile pour les femmes de 40 ans d'avoir des enfants. Ce n'est pas réel. Si la grossesse a eu lieu à cet âge, c'est parfait. Il n'y a rien à dire à ce sujet. Un suivi plus attentif de la grossesse sera souvent suffisant pour avoir un bébé en bonne santé. Mais attends d'avoir 40 ans, tu tomberas enceinte tout de suite, la vie est rose, je suis contre les affirmations selon lesquelles tu auras une fille ou un fils comme une nurball. Je crois que le simple fait de dire cela mettra en avant les intentions de nombreuses femmes d'avoir des enfants. Je dis cela à mes patients, même au risque d'être désagréable pour moi-même. Bien qu'ils disent "qu'avez-vous dit" quand ils sont tombés enceintes à cet âge, mais il est nécessaire de bien comprendre cela. Je ne dis pas que vous ne pouvez jamais tomber enceinte. Je parle juste des risques.
