Jusqu'à quel âge une greffe du foie est-elle pratiquée ?

Spécialiste en chirurgie générale Prof.Dr. Onur Yaprak a fait des déclarations spéciales pour la semaine de transplantation d'organes du 3 au 9 novembre. Déclarant que le manque d'information du public devrait être éliminé afin d'augmenter les dons d'organes, le Prof.Dr. Onur Yaprak a parlé de la transplantation hépatique dans 10 articles. Attirant l'attention sur la fausse croyance de la société selon laquelle la transplantation ne peut pas être effectuée à un âge avancé, le Prof.Dr. Yaprak a déclaré : « La transplantation hépatique est une intervention chirurgicale qui peut être pratiquée de la petite enfance à plus de 70 ans. Les décisions sont prises uniquement sur la base de l'âge physiologique et de la condition physique du patient de plus de 70 ans. Le plus vieux greffé au monde a 79 ans.

Qui peut avoir une greffe du foie ?

Déclarant que le foie convertit les nutriments pris par voie orale en glucides et protéines que le corps peut utiliser, le Prof.Dr. Onur Yaprak a expliqué les fonctions du foie avec ces mots :

« Le foie synthétise le cholestérol, produit de la bile pour la digestion des graisses, produit des facteurs de coagulation sanguine, des enzymes et d'autres protéines, nettoie les substances toxiques telles que les drogues et l'alcool qui peuvent être nocives pour l'organisme, soutient le système immunitaire. La transplantation hépatique peut être réalisée chez les patients atteints d'insuffisance hépatique aiguë, après un certain stade de la cirrhose, dans les troubles métaboliques qui provoquent une maladie extrahépatique sévère due à des déficits enzymatiques congénitales dans le foie et pouvant être corrigés par une transplantation hépatique, et chez certains patients atteints de cancer du foie.

« Le taux de transplantation à partir d'un donneur vivant est plus élevé »

Donnant des informations sur la transplantation hépatique, le Prof.Dr. Onur Yaprak a déclaré: «C'est simplement le processus consistant à retirer tout le foie malade ou non fonctionnel et à le remplacer par un foie sain. Le foie nécessaire à la transplantation peut être obtenu à partir d'un donneur en état de mort cérébrale, que nous appelons un cadavre, ou en prélevant une certaine partie du foie d'un donneur vivant. Pour une transplantation à partir d'un cadavre, les organes d'un donneur qui se trouve dans l'unité de soins intensifs et qui a eu une mort cérébrale doivent être donnés par sa famille. Cependant, comme il n'y a pas assez de dons d'organes dans notre pays, les greffes de donneurs vivants se sont généralisées.

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"Les personnes de plus de 60 ans ne peuvent pas être des donateurs"

Soulignant qu'il devrait y avoir une relation de sang et de parenté de 4e degré entre le receveur et le donneur, le Prof.Dr. Yaprak a déclaré: «Dans les cas où il n'y a pas de parenté mais une connaissance et une amitié à long terme, il est obligatoire d'obtenir l'approbation des comités d'éthique structurés au sein des directions de la santé afin d'évaluer la situation. Le donneur doit avoir 18 ans ou plus. La capacité de régénération du foie diminuant avec l'âge, le candidat donneur de plus de 60 ans n'est pas très adapté. Le candidat donneur de foie doit être en parfaite santé. Il ne devrait pas y avoir de maladies supplémentaires ou contagieuses. Le foie ne doit pas être gras à plus de 10 pour cent. Le groupe AB receveur peut recevoir des organes de tous les groupes. Sinon, le donneur doit soit être du même groupe sanguin que le receveur ou le donneur doit être du groupe 0. Peu importe que vous soyez RH positif ou négatif. L'aptitude du candidat donneur est décidée à la suite d'examens complets effectués dans les centres de transplantation.

"70 pour cent d'un foie sain peut être pris"

Notant que le foie est divisé en lobes droit et gauche, le Pr. Dr. Onur Yaprak a déclaré : « La division anatomique du foie en deux nous permet d'obtenir deux parties distinctes du foie qui peuvent fonctionner indépendamment l'une de l'autre. Le lobe droit représente 60 à 70 % du foie et le lobe gauche 30 à 40 %. Le foie droit ou gauche est prélevé selon le poids du receveur. Jusqu'à 70 pour cent d'un foie sain peut être retiré. Le foie restant s'agrandit à son ancien volume en 3 mois. La chirurgie du donneur est une chirurgie majeure qui prend en moyenne 5 heures, et le risque de décès dans les chirurgies du donneur est de 0,2 à 0,5 pour cent. La durée moyenne d'hospitalisation est de 7 jours. Les donneurs peuvent reprendre leur ancienne vie et leur ancien emploi en 1 mois en moyenne.

Le taux de réussite est d'environ 90 pour cent

Expliquant que la transplantation hépatique est réalisée en Turquie avec un succès supérieur aux normes mondiales, le Prof.Dr. Onur Yaprak a déclaré : « Le taux de survie à un an des patients transplantés est de 90 %, et le taux de survie de 5 à 10 ans et plus est de 75 %. La transplantation hépatique n'est pas seulement une opération, elle nécessite l'utilisation à vie de certains médicaments et le contrôle d'un médecin tous les quelques mois. Si aucune complication ne s'est développée après la greffe, les patients peuvent reprendre leur ancienne vie en peu de temps. En Turquie, les chirurgies de transplantation d'organes de patients atteints d'ISO et de carte verte sont couvertes par notre État.

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