Monsieur, qu'est-ce que le cancer du rectum, pouvez-vous nous donner des informations sur ce type de cancer ?
Les 12 premiers cm du gros intestin, proche de l'anus, sont appelés rectum, et les tumeurs malignes issues de cette section sont appelées cancer du rectum.Bien que sa fréquence augmente à partir de 35 ans, elle est plus fréquente après l'âge. de 50. C'est le troisième type de cancer le plus répandu dans le monde occidental et la deuxième cause de décès. Il résulte principalement de polypes adénomateux qui se produisent dans le gros intestin. Bien que le cancer du côlon puisse être observé à tout âge, plus de 90 % des patients ont plus de quarante ans. À partir de cet âge, le risque double presque tous les dix ans. Les personnes ayant des antécédents familiaux de cancer du côlon ou de polypes du côlon et celles atteintes de colite ulcéreuse courent un risque accru.
Que pouvez-vous dire sur les symptômes du cancer du rectum ?
Malheureusement, lorsque les problèmes sont exprimés tardivement, le diagnostic est posé tardivement, en raison de la difficulté des Turcs à expliquer leurs problèmes de toilettes. Le symptôme le plus important à cet égard est la modification de la défécation, que nous appelons « ténesme ». Le ténesme est l'incapacité d'aller aux toilettes et de se détendre. Le deuxième résultat le plus courant est le sang frais rouge provenant de l'anus. C'est l'un des premiers signes de la maladie. En dehors de ces deux symptômes, il n'y a pas de symptôme significatif, mais la personne peut mettre longtemps à remarquer le changement dans ses habitudes de défécation. Le saignement est également interprété pour de bon chez les Turcs, malheureusement. C'est de « Mayasil », on l'appelle (hémorroïdes). Par conséquent, il y a un grand retard dans l'étape du diagnostic. Malheureusement, lorsque des patients atteints d'un cancer du rectum arrivent chez le médecin en Turquie, la maladie est à un stade avancé. La Turquie compte environ 4 000 nouveaux cas par an.
Quelle est l'importance d'un diagnostic précoce de cette maladie ? Quels bénéfices le diagnostic précoce apporte-t-il aux patients ?
On peut dire qu'un diagnostic précoce sauve des vies. Lorsque la maladie est détectée à un stade précoce, il n'y a pas besoin de radiothérapie et de chimiothérapie préopératoires. Cette étape est extrêmement importante au début de la maladie. Cependant, pour les raisons que j'ai mentionnées précédemment, il est difficile pour nos patients en Turquie de nous joindre à un stade précoce. Afin d'attraper la maladie à un stade précoce, la coloscopie et la gastroscopie sont recommandées en standard dès l'âge de 40 ans, tel qu'approuvé par l'Organisation mondiale de la santé. C'est la meilleure chose à faire pour une détection précoce. Une autre chose importante est que nous devrions avoir une rectoscopie et une coloscopie en cas de saignement, nous ne devrions pas retarder le problème. Le taux de guérison des cancers diagnostiqués à un stade précoce se situe entre 80 et 90 %. Afin de prévenir le cancer du côlon, qui survient lorsque des polypes bénins, c'est-à-dire que des morceaux de viande deviennent cancéreux au fil du temps, il est nécessaire de reconnaître les polypes avant qu'ils ne deviennent cancéreux et de les retirer par des méthodes chirurgicales.
Que dire des problèmes que rencontrera le patient dans les cas où sa maladie n'est pas traitée ?
Dans les cas où la maladie n'est pas traitée, la propagation de la maladie à d'autres organes est proche de cent pour cent. De plus, les chirurgies d'urgence sont au premier plan. Les chirurgies d'urgence sont toujours plus gênantes que les chirurgies normales et ont des taux inférieurs en termes de qualité. Étant donné que les chirurgies d'urgence seront plus infructueuses que les chirurgies normales, une intervention chirurgicale infructueuse raccourcit la vie du patient. Par conséquent, si elles ne sont pas traitées ni consultées par un médecin, des métastases hépatiques sont observées chez quatre-vingt-cinq pour cent des patients.
Pourquoi cette maladie n'est-elle pas bien connue en Turquie ? Pourquoi les gens ne connaissent-ils pas cette maladie?
Malheureusement, cela est dû à notre culture générale et on n'en parle pas. Les problèmes liés à la culasse ne sont pas discutés avec nous, c'est considéré comme honteux. En dehors de cela, de nombreux problèmes sont liés à la levure. Notre principal problème à cet égard est que notre culture de la parole n'est pas développée. Nous préférons ne pas parler à cause du manque que nous ressentons en nous-mêmes. En fait, l'incidence de cette maladie n'est pas aussi faible qu'on le pense.
Quelle est l'incidence liée à l'âge de cette maladie? Alors, à quel groupe d'âge le cancer du rectum est-il dangereux pour les humains ?
Dans les cancers du côlon et du rectum, comme dans la plupart des cancers, le risque commence après 50 ans et le risque avant 40 ans est faible. Le taux de patients de moins de 40 ans se situe entre 5 et 7 %. Par exemple, les personnes de plus de 60 et 65 ans constituent le groupe à haut risque de cancer gastrique.
Quels sont les facteurs qui causent le cancer du rectum? Pourquoi les gens ont-ils un cancer du rectum ?
On pense que manger autre chose que le régime recommandé par l'Organisation mondiale de la santé cause des maladies. Mais de grands progrès ont été accomplis dans l'alimentation. On dit que l'utilisation de graisses saturées de type industriel, que l'on appelle notamment margarine, y contribue. Le deuxième facteur important est la consommation de cigarettes. Ici, un seul facteur peut ne pas être la cause, mais lorsque plusieurs facteurs se conjuguent, un problème peut survenir. La génétique est également le risque le plus important pour presque tous les cancers. Si une tumeur est présente chez une personne de moins de 50 ans, le parent au premier degré doit également être dépisté 10 ans plus jeune que l'âge normal de dépistage. En dehors de cela, il est dit que ne pas prendre d'aliments antioxydants, c'est-à-dire ne pas consommer de fruits et légumes crus, contribue à la maladie. On sait qu'une consommation excessive de viande rouge contribue directement au cancer du rectum. De plus, la façon dont la viande est cuite est extrêmement importante. Surtout lorsque vous consommez de la viande brûlée et carbonisée, la susceptibilité au cancer du rectum et du côlon augmente.
Y a-t-il une différence dans l'incidence du cancer rectal entre le monde et la Turquie ?
Le développement et l'utilisation généralisée des méthodes endoscopiques dans notre pays ont parcouru un long chemin au cours des 20 dernières années, il y a donc eu une augmentation du taux de diagnostic. Il n'a pas pu être diagnostiqué à l'avance. C'est ainsi que nous avons atteint le taux d'incidence réel annuel du cancer du rectum, que nous appelons « incidence ». L'âge est le facteur le plus important dans l'apparition du cancer. En termes d'âge, nous sommes toujours dans une position avantageuse en tant que Turquie. Selon les statistiques fournies par la TUIK, l'âge moyen de la Turquie est de 30 ans aujourd'hui. Dans des pays comme l'Angleterre, l'Allemagne, la France et le Japon, cette moyenne varie entre 40 et 45. Le cancer du rectum est moins fréquent chez nous qu'en Europe occidentale et en Amérique, mais étant donné que notre population vieillit, on peut dire que l'incidence du cancer du rectum va tripler.
Les patients peuvent-ils se débarrasser complètement de leur maladie après la chirurgie ?
Après la chirurgie, la récidive et la récidive régionale sont élevées. Afin d'éviter cela, de nombreux travaux ont été réalisés dans le monde.Nous avons publié scientifiquement l'étude nommée Istanbul R-01 sur ce sujet. La chimiothérapie et la radiothérapie doivent être combinées avant la chirurgie. Il y a ici deux éléments, l'un auquel les médecins prêtent attention et l'autre auquel les patients prêtent attention. Les patients veulent que leur siège, c'est-à-dire leur astringent, soit sauvé. En ce sens, le traitement préopératoire offre deux ou trois avantages. Nous, les médecins, en revanche, nous soucions de la récurrence de la maladie plutôt que de la récupération de l'anus. Nous ne voulons donc pas que la maladie rechute. Ensuite, le traitement peut être un peu plus difficile. Le traitement préopératoire satisfait à la fois les patients
Il réduit la colostomie, que nous appelons l'ouverture du chemin de défécation vers l'abdomen, ainsi que la réduction significative de la récurrence de la maladie, ce qui plaît aux médecins. Si un traitement préopératoire est administré, la récidive régionale de la maladie est inférieure à 10 %, sinon elle est de l'ordre de 25 à 40 %. Pour lui, la chimiothérapie et la radiothérapie préopératoire sauvent des vies.
Combien de temps faut-il à la personne pour reprendre une vie normale après la chirurgie ?
Les techniques chirurgicales se sont beaucoup améliorées ces dernières années. Les patients reçoivent leur congé dans la première semaine et la chirurgie laparoscopique, que nous appelons chirurgie fermée, peut également être utilisée aujourd'hui dans les cancers du rectum. Par conséquent, le confort de la chirurgie, du médecin et du patient a atteint un très bon niveau.
Enfin, que recommandez-vous aux personnes en termes de nutrition et de contrôle afin de se protéger du cancer du rectum ?
La prévention liée à l'alimentation seule ne suffit pas contre le cancer du rectum. Nous devons avoir un régime méditerranéen avec de l'huile d'olive. Nous devons bien cuire la viande rouge. On sait qu'une activité de marche quotidienne de 5 kilomètres réduit le risque de cancer. Ceux-ci peuvent ne pas suffire. A partir de 40 ans, une coloscopie et une gastroscopie doivent être réalisées tous les 10 ans.
