Hernie cervicale et physiothérapie

Dans quelles zones peut-on ressentir des douleurs au cou ?

Dans les pathologies de la colonne vertébrale du cou, la douleur peut se propager du cou à la tête, au dos, à la poitrine, aux bras. Parfois, il peut y avoir une douleur au cœur ou dans le dos, ce qui peut faire suspecter une crise cardiaque.

Causes de la douleur au cou

De nombreux facteurs provoquent des douleurs cervicales. Les principales causes sont les suivantes : Anomalies congénitales, tumeurs, traumatismes, ostéoporose (perte osseuse), troubles dégénératifs (usure) (tels que calcification, hernie cervicale), lésions infectieuses (telles que tuberculose, brucellose), rhumatismes des tissus mous, défilé thoracique syndromes, rhumatismes inflammatoires (tels que la polyarthrite rhumatoïde, la spondylarthrite ankylosante), troubles psychologiques, douleurs reflétées par les organes internes (à la suite de maladies cardiaques, pulmonaires, de la vésicule biliaire).

Quels sont les autres symptômes en dehors de la douleur ?

En plus des douleurs au cou, il existe souvent des symptômes tels que raideur, engourdissement, picotements, vision floue, acouphènes, troubles de l'équilibre, vertiges et palpitations. Si l'arrêt est de longue durée, la cause est un rhumatisme inflammatoire. Les plaintes sous forme d'engourdissement et de picotements sont des symptômes de compression des racines nerveuses. Vision floue avec mouvements du cou, acouphènes, vertiges, troubles de l'équilibre, palpitations, nausées sont des symptômes très rares dans les pathologies du cou.

Quelle est la fréquence des douleurs cervicales ?

Environ 10 % des personnes souffrent de douleurs au cou à un moment de leur vie. La douleur au cou peut être localisée uniquement au cou, ou elle peut être accompagnée de douleurs au bras. Environ un tiers des douleurs au cou et aux bras réapparaissent. Par rapport aux lombalgies, les cervicalgies sont moins fréquentes et moins invalidantes.

Calcification du cou (spondylose cervicale)

C'est un tableau clinique qui survient à la suite de la détérioration des structures qui composent la colonne vertébrale du cou et comprend des troubles nerveux et vasculaires qui y sont liés. En médecine, l'arthrose cervicale est appelée arthrose cervicale.

Quelles sont les causes de la calcification du cou ?

Vieillissement, stress quotidien, mouvements et positions du cou, macro- et micro-traumatismes sont les facteurs qui détériorent la structure et la nutrition du disque et finissent par dégénérer le disque à des degrés divers. Les infections héréditaires, infantiles et les troubles du système immunitaire peuvent également être des facteurs de dégénérescence discale.

Quels sont les symptômes de la calcification du cou ?

Les symptômes peuvent être observés dès l'âge de 18 ans et la fréquence augmente avec l'âge. Elle s'accentue après 50 ans. Les principaux signes et symptômes sont la douleur au cou, la raideur, les spasmes musculaires, la sensibilité et la limitation des mouvements. La douleur peut également irradier du cou à la tête. La raideur matinale due à la spondylose est de courte durée. Il passe généralement en peu de temps. Lorsqu'il y a une pression sur la racine nerveuse, une douleur s'étendant au bras, un engourdissement, des picotements, une sensation de froid ou de chaud, des fourmillements se produisent.

S'il y a compression de la moelle épinière, il peut y avoir des difficultés à marcher. Des étourdissements, des acouphènes, une vision floue et des maux de tête peuvent survenir lorsque les vaisseaux du cou au cerveau sont sous pression.

Traitement des calcifications du cou

La plupart des patients atteints de spondylose cervicale se rétablissent avec un traitement sans chirurgie. Par rapport à la taille, des résultats plus réussis sont obtenus en un temps plus court dans le cou. Le traitement des épisodes douloureux aigus comprend le repos, l'appareillage, la chaleur superficielle et les médicaments. Le corset cervical peut être utilisé pour reposer la colonne cervicale, limiter ses mouvements et réduire le poids de la tête sur le cou. Afin d'éviter l'atrophie lors du port d'un corset, l'exercice doit être commencé sans perdre de temps.

L'injection locale dans les zones douloureuses peut aider à soulager la douleur et les spasmes. Dans les périodes subaiguës et chroniques, des appareils de chauffage profonds sont appliqués avec des appareils de chauffage superficiels. La chaleur facilite la nutrition des tissus et l'élimination des déchets métaboliques par vasodilatation et augmentation du flux sanguin. Ainsi, tout en réduisant les spasmes musculaires et les douleurs d'une part, il retarde les récidives en initiant le processus de réparation tissulaire d'autre part. En augmentant la flexibilité des tissus fibreux, la chaleur augmente l'effet de traction et la résistance du patient à la traction lorsqu'elle est appliquée ensemble. Les patients souffrant de douleurs aiguës et chroniques bénéficient des effets analgésiques et trophiques des courants à basse fréquence tels que le TENS.

Bien qu'il ne s'agisse pas d'un traitement fréquemment administré aux patients souffrant de cervicalgie, le massage soulage les spasmes musculaires douloureux, augmente la circulation, mobilise les contractures et les adhérences et procure au patient un confort psychologique. Une amélioration spectaculaire peut être obtenue avec la manipulation. Les exercices doivent être effectués lorsque le patient se sent le mieux. L'application de chaleur avant l'exercice, le relaxant musculaire et les médicaments analgésiques aident à mieux tolérer l'exercice. Afin de prévenir les récidives, le patient doit être éduqué en plus de la physiothérapie. L'éducation du patient comprend la posture et les activités de la vie quotidienne.

Qu'est-ce que la tension cervicale et comment la traiter ?

Il s'agit d'un tableau clinique caractérisé par une douleur locale et une raideur de la nuque causées par des traumatismes et une mauvaise posture. Des causes telles que faire ce que l'on appelle un mouvement inverse en public, des activités sportives, dactylographier, garder le cou dans une position fixe pendant une longue période comme lors de la lecture d'un livre, regarder la télévision en position couchée, des oreillers inadaptés et allongé sur le lit peuvent causer souche (souche cervicale).

La courbure postérieure normale du cou est aplatie en raison de spasmes musculaires. Les mouvements sont douloureux et restreints. Les examens radiologiques sont généralement normaux. On pense que la pathologie concerne les tissus mous et des changements permanents au cours de la période initiale. Bien que la tension cervicale puisse s'améliorer avec un repos à court terme, elle peut nécessiter l'administration d'analgésiques, d'anti-inflammatoires et de relaxants musculaires. Les outils de physiothérapie sont très utiles pour réduire la douleur et les spasmes musculaires. Pour éviter les répétitions, une mauvaise posture doit être corrigée et des exercices pour augmenter la force musculaire doivent être donnés.

Traitement hernie du cou

95 % des hernies survenant au niveau de la colonne vertébrale sont observées au niveau de la taille et 3 à 4 % au niveau du cou. On se plaint d'apparition soudaine de douleurs au cou et aux bras. Il peut y avoir un engourdissement et des picotements avec la douleur. La douleur est exacerbée par les mouvements du cou, la toux et les éternuements. Le traitement de la hernie du cou commence par un corset, une injection locale, des médicaments et de l'exercice. La physiothérapie est appliquée aux patients dont les symptômes ne disparaissent pas. L'ozone peut être efficace dans la hernie du cou.

Méthodes de physiothérapie

Il existe diverses méthodes de physiothérapie, de rééducation et d'exercice utilisées pour résoudre les spasmes musculaires du cou, réduire la douleur et augmenter l'amplitude des mouvements de la région du cou dans des cas tels que les calcifications du cou, les hernies cervicales, les maladies rhumatismales, les tensions musculaires.

Après le contrôle, les patients diagnostiqués avec la maladie et ayant décidé de suivre des séances de kinésithérapie sont conduits à des séances de 2 ou 3 semaines en moyenne. Courants électriques analgésiques, cures sous vide, traitements tels que les ultrasons agissant sur les tissus profonds, applications chaudes, tractions et exercices sont appliqués sur les zones douloureuses des patients qui débutent ces séances. Ces applications prennent jusqu'à 1 heure, et les exercices que nous jugeons appropriés pour le patient à faire à la maison sont également décrits. Au cours de la séance et à la fin des séances, le patient est à nouveau évalué par le médecin.

Afin de se débarrasser des douleurs au cou et de ne pas se faire prendre, les recommandations suivantes doivent être suivies :

• Asseyez-vous droit et marchez droit.

• Soutenez le bas de votre dos et votre cou en position assise. Pendant que vous travaillez, asseyez-vous près de la table et de l'établi, en gardant la tête dans une position neutre sans incliner ou lever la tête trop haut.

• Ne regardez pas la télévision en étant allongé sur un canapé ou un canapé-lit.

• Réglez l'écran de l'ordinateur au niveau des yeux. Ne restez pas longtemps devant l'ordinateur.

• L'oreiller ne doit pas être trop haut ou trop bas. Remplissez l'espace derrière la nuque avec un oreiller en étant allongé sur le dos. Allongé sur le côté, tirez l'oreiller jusqu'à la racine du cou.

• Ne vous allongez pas sur le ventre.

• Ne gardez pas votre cou dans la même position pendant longtemps. Faites des mouvements légers du cou toutes les 20-25 minutes.

• Essayez de garder les muscles du cou et du dos détendus.

• Exercice régulier.

Quels exercices faut-il faire pour les douleurs cervicales et à quelle fréquence ?

Les exercices pour la douleur au cou varient d'une personne à l'autre. Selon la direction du médecin, les exercices sont répétés 10 fois le matin et le soir. Chaque mouvement est poursuivi jusqu'à 10 comptes et après le mouvement reste jusqu'à environ 20 comptes. Si la douleur survient pendant ou après l'exercice, un médecin doit être consulté.

Quels tests sont utilisés pour diagnostiquer la douleur au cou?

Les méthodes d'imagerie (radiographie simple, tomodensitométrie, IRM, échographie), la scintigraphie, les méthodes électrophysiologiques (EMG) et les tests de laboratoire sont utilisés.

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