Spécialiste en physiothérapie et réadaptation Prof. Dr. Gulcin Gulsen; « La maladie de Parkinson survient à la suite de dommages causés aux cellules de la zone de la substance noire synthétisant la dopamine du cerveau. La dopamine est l'une des substances les plus fondamentales qui assurent la communication entre les neurones de notre cerveau, qui sont responsables des mouvements de notre corps. Dans les dommages causés aux cellules de la substance noire, il existe un déficit dans la synthèse et la libération de dopamine. Cette situation se manifeste par un tableau clinique tel qu'un ralentissement des mouvements, des tremblements qui surviennent surtout au repos, une lenteur des mouvements et une raideur des muscles. Cette maladie du cerveau due à un déficit en dopamine est appelée maladie de Parkinson. La maladie est généralement observée après l'âge de 40 ans et l'incidence chez les hommes est légèrement plus élevée que chez les femmes. Les personnes ayant des antécédents familiaux de la maladie de Parkinson sont plus susceptibles de développer la maladie.
La maladie de Parkinson est un trouble du mouvement chronique et progressif, ce qui signifie que les symptômes continuent de progresser avec le temps. Au fur et à mesure que la carence en dopamine progresse, la maladie de Parkinson progresse également et rend la personne incapable de contrôler ses mouvements.
Les symptômes varient d'une personne à l'autre. Les principaux symptômes moteurs de la maladie de Parkinson comprennent :
Tremblements des mains, des bras, des jambes, du menton et du visage
bradykinésie ou lenteur des mouvements
Rigidité ou raideur dans les jambes et le tronc
Instabilité ou déséquilibre postural
Parfois, un tremblement marqué se produit dans une seule main. Le tremblement au repos s'accompagne le plus souvent d'une lenteur des mouvements. Alors que le début est généralement observé dans une extrémité, des signes cliniques peuvent être observés de l'autre côté du corps au fil des ans. Encore une fois, au fil des ans, des troubles du sommeil peuvent être observés chez les patients présentant une diminution des mouvements mimiques du visage et une expression terne.
Bien que le tremblement au repos soit le symptôme le plus courant, il n'y a aucune règle qu'il soit observé chez tous les patients atteints de la maladie de Parkinson. Il n'est pas possible de prédire à l'avance que la maladie de Parkinson, qui est une maladie évolutive, évoluera rapidement et chez d'autres. La gravité des symptômes est différente chez chaque patient. Les symptômes courants sont :
Secouer: Le tremblement commence généralement dans le membre, le plus souvent dans la main ou les doigts. Une caractéristique de la maladie de Parkinson est que votre main tremble même au repos.
Ralentissement des mouvements (bradykinésie) : Au fil du temps, la maladie de Parkinson peut rendre les tâches simples difficiles et chronophages, ce qui rend vos mouvements lents et restreints. En marchant, vos pas peuvent être raccourcis ou il peut vous être difficile de monter les escaliers.
Durcissement musculaire : La raideur musculaire peut survenir n'importe où dans votre corps. La raideur musculaire peut limiter votre amplitude de mouvement et causer de la douleur.
Problèmes de posture et d'équilibre : La posture peut être altérée ou des problèmes d'équilibre peuvent survenir à la suite de la maladie de Parkinson.
Perte de mouvement automatique : Dans la maladie de Parkinson, votre capacité à effectuer des mouvements inconscients tels que se balancer, sourire ou agiter les bras en marchant peut être réduite.
Modifications de la parole : Vous pouvez avoir des problèmes d'élocution à cause de la maladie de Parkinson. Vous pouvez parler lentement ou rapidement, ou faire une pause en hésitant pendant que vous parlez.
Modifications du texte : La frappe peut devenir difficile et votre écriture peut sembler petite.
Quels sont les effets de la maladie de Parkinson ?
Difficultés de réflexion : Vous pouvez éprouver des problèmes cognitifs (démence) et des difficultés à penser, qui surviennent souvent dans les derniers stades de la maladie de Parkinson.
Dépression et changements émotionnels : Les personnes atteintes de la maladie de Parkinson peuvent souffrir de dépression. Obtenir un traitement contre la dépression peut permettre aux personnes atteintes de la maladie de Parkinson de surmonter plus facilement leurs autres défis.
Vous pouvez également rencontrer d'autres problèmes émotionnels, tels que la peur, l'anxiété ou la perte de motivation.
Problèmes de déglutition : Au fur et à mesure que votre état progresse, vous pouvez éprouver des difficultés à avaler. Comme la déglutition ralentit, la salive peut s'accumuler dans la bouche et faire saliver.
Troubles du sommeil et troubles du sommeil : Les personnes atteintes de la maladie de Parkinson ont souvent du mal à dormir, comme se réveiller fréquemment pendant la nuit ou s'endormir pendant la journée.
Problèmes de vessie : La maladie de Parkinson peut causer des problèmes de vessie, comme une incapacité à contrôler votre miction ou des difficultés à uriner.
Constipation: La maladie de Parkinson provoque la constipation car elle ralentit le système digestif.
Comment la maladie de Parkinson est-elle diagnostiquée?
Il n'existe pas de test spécifique pour diagnostiquer la maladie de Parkinson. Un neurologue spécialiste diagnostique la maladie de Parkinson en fonction de vos antécédents médicaux, de vos résultats cliniques et d'un examen physique. Les tests d'imagerie tels que l'IRM, l'échographie cérébrale, la SPECT et la TEP peuvent également exclure d'autres troubles.
peut aider à. Les tests d'imagerie ne sont pas particulièrement utiles pour diagnostiquer la maladie de Parkinson.
Comment est-il traité ?
L'objectif principal dans le traitement de la maladie de Parkinson est de permettre au patient de devenir actif, indépendant et capable de faire son propre travail. Il n'y a pas de remède clair aujourd'hui. Cependant, il vise à contrôler les symptômes avec un nombre limité de médicaments utilisés (ils fournissent la dopamine manquante, ont un effet semblable à la dopamine ou augmentent l'utilisation de la dopamine en empêchant sa dégradation dans le cerveau). Des pratiques d'exercice intelligentes, des exercices d'équilibre et des changements de mode de vie peuvent être bénéfiques. Les orthophonistes peuvent également être utiles chez les patients souffrant de troubles de la parole. Dans les centres de physiothérapie et de réadaptation Romatem, divers services tels que des exercices intelligents et des exercices d'équilibre sont fournis aux patients atteints de la maladie de Parkinson.
Le traitement chirurgical n'est généralement pas le premier choix. Cependant, il peut être appliqué si la maladie ne peut pas être corrigée, si les symptômes ne fonctionnent pas malgré l'utilisation de médicaments et la rééducation. Alors que la méthode par brûlure est généralement préférée chez les patients présentant des symptômes unilatéraux, l'implantation d'un stimulateur cérébral peut être préférée chez les patients présentant une atteinte bilatérale.
prof. Dr. Gulcin Gulsen
