Centre médical ART Spécialiste en gynécologie et obstétrique Op. Dr. Senai Aksoy Il donne des informations sur le suivi de l'ovulation et les avantages chez les femmes !
Qu'est-ce que le suivi de l'ovulation (ovulation) ?
Les ovaires chez la femme ont deux fonctions importantes :
1. Avoir une ovulation régulière,
2. Sécrétion d'hormones reproductives telles que l'œstradiol et la progestérone.
Afin de remplir ces deux fonctions importantes, le développement et la maturation des follicules ainsi que la formation et la régression du corps jaune se produisent selon un cycle régulier dans les ovaires.
Ce cycle des ovaires est sous le contrôle d'hormones appelées gonadotrophines sécrétées par l'hypophyse située dans la partie inférieure du cerveau. L'hormone folliculostimulante (FSH) et l'hormone lutéinisante (LH) sont synthétisées et sécrétées par l'hypophyse. Ces deux hormones jouent le rôle le plus important dans la régulation du cycle menstruel et de l'ovulation. Dans le traitement de FIV, la gonadotrophine est administrée à la femme par voie externe pour stimuler les ovaires, afin que les fonctions ovariennes soient réalisées selon les besoins.
Une femme avec un cycle menstruel tous les 21 à 35 jours ovule très probablement. (Comme l'anovulation peut survenir dans un petit pourcentage de cas, la présence d'ovulation peut être confirmée en mesurant la progestérone dans le sang pendant la phase lutéale.)
Le suivi de l'ovulation vise à déterminer les jours les plus fertiles de la femme en suivant le temps d'ovulation et à augmenter les chances de grossesse en planifiant la relation en conséquence.
Étant donné que les spermatozoïdes restent vivants pendant environ 72 heures après les rapports sexuels, un couple qui a des rapports sexuels réguliers 2 à 3 fois par semaine n'a pas besoin de suivi d'ovulation. Dans les cas où des rapports sexuels réguliers ne sont pas possibles pour une raison quelconque, la surveillance de l'ovulation et la planification des relations seront utiles.
La méthode du graphique de la température corporelle de base (BBT) pour déterminer le temps d'ovulation a été abandonnée par de nombreux centres en raison de son manque de fiabilité et de sa gêne.
Aujourd'hui, le moment de l'ovulation est généralement déterminé par des suivis échographiques. L'examen échographique régulier des ovaires pendant la phase folliculaire fournit des informations sur le développement folliculaire.
L'importance de l'échographie pour déterminer le moment de l'ovulation :
L'œuf femelle se développe dans une structure à paroi mince remplie de liquide appelée follicule dans les ovaires. L'œuf est attaché à la paroi du follicule. Habituellement, un follicule se développe chaque mois. La croissance du follicule peut être contrôlée par échographie à l'aide d'une sonde vaginale.
Lorsque le follicule atteint 7-8 mm de diamètre, il devient visible à l'échographie. Le follicule se présente sous la forme d'un sac rond rempli de liquide sur l'image échographique. Il grandit d'environ 1 à 2 mm par jour et est prêt à frayer lorsqu'il atteint une taille comprise entre 18 et 25 mm de diamètre.
La meilleure preuve de l'ovulation est la disparition complète de l'image du follicule à l'échographie. Dans ce cas, on observe surtout qu'il y a du liquide dans la cavité abdominale, derrière l'utérus. C'est le liquide qui s'écoule du follicule lorsque l'œuf se fissure. Les follicules qui ne se développent pas ou n'atteignent pas une taille suffisante ou ne se fissurent pas même s'ils ont atteint une taille suffisante peuvent également être visualisés à l'échographie.
L'échographie est un outil important dans la planification du temps des rapports sexuels, car elle permet de surveiller le développement des follicules. Dans le même temps, il est très important de surveiller le développement des follicules par échographie chez les patientes dont les ovaires doivent être stimulés par des médicaments.
Les suivis échographiques sont généralement effectués quotidiennement, à partir du 11e jour du cycle menstruel. La procédure prend environ 5 minutes et ne nécessite aucune préparation autre que la vidange de l'urine.
Kit de suivi de l'ovulation appliqué à domicile
Il existe également des tests à domicile prêts à l'emploi qui permettent une surveillance subjective du taux de LH dans l'urine de la femme certains jours après le début des règles. Ainsi, on peut apprendre que l'ovulation se produira par la LH positive dans l'urine et le couple peut recevoir un programme d'accouplement approprié.
Qu'est-ce qu'une ovulation anormale ?
Une anomalie de l'ovulation peut prendre plusieurs formes.
- Les cycles menstruels d'une femme inférieurs à 21 jours ou supérieurs à 35 jours indiquent généralement l'absence d'ovulation (anovulation).
-Certaines patientes peuvent avoir des périodes sans menstruation pendant 3 mois ou plus. C'est ce qu'on appelle des règles peu fréquentes (oligoménorrhée).
- L'absence de règles est appelée aménorrhée.
La réalisation du cycle menstruel régulier d'une femme dépend du bon fonctionnement de nombreux systèmes hormonaux dans le corps, et afin d'enquêter sur la cause des problèmes d'ovulation, les niveaux sanguins des hormones qui composent ces systèmes doivent être examinés.
