Dr. Hasan nsel
Après la fin des fonctions ovariennes chez les femmes, c'est-à-dire à partir de la période de six mois pendant laquelle elles n'ont pas de règles, la « période de ménopause » commence et environ un tiers de la vie des femmes se déroule pendant la période de ménopause. Il est également normal que certains changements se produisent pendant la ménopause, qui prend tellement de temps dans la vie d'une femme. Mais certaines situations doivent être considérées comme des signaux d'alarme et doivent être prises en charge. Les saignements après la ménopause sont un exemple de situation qui nécessite une attention particulière. Obstétricien et gynécologue Dr. Nous avons parlé à Şükrü Sanus, voici ce qu'il a dit :
« Chez une femme qui est entrée dans la période de ménopause, il n'y a pas de saignement entre les périodes normales et menstruelles. À l'exception des saignements réguliers pendant le traitement hormonal mensuel, tout saignement vaginal qui se produit est appelé « saignement postménopausique », « saignement ménopausique » ou « saignement postménopausique ».
La plainte de saignement dans la période post-ménopausique ne peut jamais être considérée comme normale, elle est souvent le signe d'un problème et doit toujours faire l'objet d'une enquête.
Les causes doivent être distinguées
Les femmes souffrant de saignements pendant la période postménopausique doivent absolument être évaluées gynécologiquement. Certaines de ces hémorragies peuvent être dues à des causes autres que des maladies gynécologiques, il faut d'abord les distinguer.
La cause la plus fréquente de saignement postménopausique est l'utilisation de médicaments hormonaux. L'ostéoporose et les applications hormonales à long terme administrées pour améliorer la qualité de vie peuvent provoquer des saignements réguliers de type menstruel chez certaines patientes. Si le saignement est irrégulier chez les patients prenant ce type de médicament, il est utile de consulter à nouveau un médecin.
Il existe des médicaments hormonaux utilisés aujourd'hui qui ne provoquent pas de saignement. Des spottings et des saignements irréguliers peuvent survenir au cours des trois premiers mois avec ces médicaments, mais tout saignement ultérieur doit être examiné.
Parfois, les saignements des voies urinaires ou des intestins peuvent également être confondus avec ce type de saignement vaginal.
Quelle pourrait être la source du saignement ?
Vagin: En raison de l'atrophie et de la sécheresse vaginales qui surviennent avec la ménopause, des saignements peuvent survenir lors d'un traumatisme dû aux rapports sexuels. Encore une fois, une masse provenant du vagin peut entraîner des saignements.
Col de l'utérus (col de l'utérus) : Les polypes ou autres types de masses bénignes ou malignes qui en résultent peuvent saigner.
L'un des premiers signes des cancers du col de l'utérus peut être le saignement et son contrôle est assez facile pour n'être effectué qu'avec un examen gynécologique.
Utérus:Diverses raisons telles qu'un amincissement ou un épaississement excessif de la couche interne de l'utérus (endomètre) (hyperplasie de l'endomètre), un polype, des fibromes ou d'autres types de masses bénignes ou malignes se forment ici, et certains médicaments peuvent provoquer des saignements.
Le traitement des saignements postménopausiques dépend entièrement de la cause du saignement, le plus souvent la cause est recherchée dans l'ordre suivant :
* Tout d'abord, un examen gynécologique détaillé est effectué pour déterminer la source du saignement pour la patiente qui se plaint de saignement après la ménopause.
* Avec un spéculum, on vérifie s'il y a un problème au niveau du vagin et du col de l'utérus.
* En dehors de cela, l'utérus et les ovaires sont évalués par échographie. Il peut être nécessaire d'observer la paroi interne de l'utérus avec certaines méthodes spéciales.
* Une biopsie (curetage à la sonde) est requise pour chaque patiente qui présente des saignements de l'utérus pendant la période postménopausique. Cette procédure est réalisée même pour les patientes dont la muqueuse utérine (endomètre) est plus épaisse que 4 à 5 mm chez les témoins post-ménopausiques, à des fins de contrôle.
En résumé, pour tout saignement d'origine inconnue pendant la ménopause, il ne faut pas dire : "Ce n'est pas grave, ça va passer ou ça va passer", mais il faut absolument consulter un médecin."