L'oxygène est transporté dans le sang en se liant à une protéine appelée hémoglobine. L'hémoglobine dans les globules rouges est également la substance qui donne au sang sa couleur rouge. Un taux d'hémoglobine inférieur à la normale est appelé anémie. L'anémie ferriprive est le type d'anémie le plus courant chez les femmes, en particulier pendant la grossesse. Centre médical ART Spécialiste en gynécologie et obstétrique Op. Dr. Senai Aksoy donne des informations sur l'anémie et les besoins en fer pendant la grossesse !
Le fer est un élément présent dans la structure principale de l'hémoglobine. Aux États-Unis, 10 à 30 % des femmes seraient anémiques. Les femmes sont légèrement plus sujettes à l'anémie que les hommes. La principale raison en est qu'elles perdent du sang régulièrement et continuellement avec des saignements menstruels. De plus, le fait que les habitudes alimentaires des femmes soient différentes de celles des hommes augmente la tendance à l'anémie.
La grossesse est un processus qui augmente le risque d'anémie. Le sang se compose essentiellement de 2 parties. La première partie est constituée de globules blancs appelés éléments façonnés, et la seconde partie est le liquide qui transporte ces éléments façonnés, c'est-à-dire des cellules telles que des globules rouges. Le pourcentage de globules rouges (globules rouges, érythrocytes) par rapport au plasma est appelé hématocrite. Normalement, l'hématocrite est compris entre 38 et 45 %. En d'autres termes, 38-45% du sang est formé d'éléments façonnés et le reste de plasma. Pendant la grossesse, le volume sanguin augmente d'environ 50 %. La majeure partie de cette augmentation se situe dans la portion plasmatique.
Les globules rouges ne peuvent pas se multiplier aussi vite que le plasma. Dans ce cas, la concentration de globules rouges dans le sang diminue et devient inférieure à ce qu'elle était avant la grossesse. Cela est particulièrement évident dans la première moitié de la grossesse. Au fur et à mesure que la grossesse progresse, la production de globules rouges augmente. L'augmentation de la production augmente les besoins en fer. Initialement, le fer requis est fourni par les réserves du corps, mais ces réserves sont souvent insuffisantes pour répondre aux besoins. Si la personne ne consomme pas suffisamment de fer avec un régime ou des médicaments, une anémie survient. Ce type d'anémie est appelé anémie hémodilutionnelle. Environ 20% des femmes enceintes sont connues pour être anémiques. En général, un taux d'hémoglobine inférieur à 10 g/dL est défini comme une anémie. En présence d'hémodilution, le taux d'hématocrite diminue de 38 à 45 % à environ 34 %. Dans les grossesses multiples, cette valeur peut diminuer jusqu'à 30 %. Cette hémodilution physiologique due à la grossesse n'entraîne pas de diminution de la capacité de transport d'oxygène et n'augmente pas les risques d'anémie pendant la grossesse. Le problème principal est de commencer la grossesse comme anémique ou d'être anémique dans les 3 premiers mois de la grossesse.
Causes possibles de l'anémie pendant la grossesse
La cause la plus fréquente de l'anémie ferriprive est un apport insuffisant en fer. Le fer est abondant dans les aliments d'origine animale et les légumes à feuilles vertes.
Une carence en acide folique provoque également une anémie.
Perte de sang chronique due aux hémorroïdes ou à des pathologies similaires
Développer les magasins de la mère qui épuisent les bébés
Perte de sang soudaine et excessive dans des cas tels qu'un traumatisme ou un accident
Autres causes d'anémie
Facteurs déclenchant une carence en fer
• Grossesse multiple
• Trouble nutritionnel
• Fumer (réduit l'absorption des nutriments)
• Consommation d'alcool
• Maladies du système digestif
• Utilisation de certains médicaments
Quels sont les symptômes d'une carence en fer ?
Dans de nombreux cas, la personne ignore qu'elle est anémique. Lorsque l'anémie se développe progressivement plutôt que soudainement, le corps développe une tolérance à cette condition. L'anémie est souvent détectée lors des examens de routine. Les symptômes les plus courants sont :
• La faiblesse
• Fatigue rapidement
• Aspect délavé
• Palpitations
• Fatigue immédiate et essoufflement lors d'activités telles que monter les escaliers et marcher
• Vertiges, évanouissements
• Mal de tête
• Décoloration des bases des ongles
• Jaunisse (rare)
• Douleur abdominale (rare).
Il ne faut pas oublier que la plupart de ces symptômes sont normalement observés au début de la grossesse.
souvenir d'anémie
L'anémie est très facile à diagnostiquer. L'anémie peut être détectée par une numération formule sanguine. La numération formule sanguine à faire au premier contrôle est importante pour comprendre la présence d'anémie avant la grossesse. Pendant le suivi de la grossesse, la formule sanguine doit être répétée à 24 à 28 semaines.
Traitement de l'anémie
Pendant le traitement, il vise à reconstituer les réserves de fer de la femme enceinte. Pour cette raison, des médicaments oraux et une alimentation riche en fer sont appliqués. La dose quotidienne est de 200 mg/jour de fer élémentaire. Même si l'anémie s'améliore à la suite du traitement, le traitement est poursuivi pendant 3 mois supplémentaires pour s'assurer que les réserves de fer sont remplies.
Le traitement de l'anémie peut avoir des effets secondaires tels que des nausées, des vomissements, de la diarrhée, de la constipation et des maux d'estomac. Les pilules peuvent être prises après les repas pour se débarrasser des effets secondaires. Pendant le traitement de l'anémie, les femmes enceintes ne doivent pas consommer d'aliments qui réduisent l'absorption du fer et ne doivent pas prendre de tels médicaments. Ceux-ci comprennent les médicaments antiacides, les œufs, les sels de calcium, le lait et les produits laitiers, les antibiotiques de type tétracycline, . Afin d'augmenter l'absorption du fer, il convient de prendre des médicaments à base de fer avec du jus d'orange, des aliments riches en protéines et à jeun. En outre, les aliments riches en fer tels que le foie, la viande rouge, les œufs, les fèves séchées, les céréales, les légumes frais et les fruits secs doivent être consommés.
Quel est le besoin quotidien en fer ?
Âge Homme (mg/jour) Femme (mg/jour)
0-6 mois 0,27 0,27
7-12 mois 11 11
1-3 ans 7 7
4-8 ans 10 10
9-13 ans 8 8
14-18 ans 11 15
19-50 ans 8 18
51 ans et plus 8 8
enceinte 27
Allaitement 10
(moins de 18 ans)
Allaitement 9
(plus de 18 ans)
Quels problèmes la carence en fer cause-t-elle ?
L'anémie ferriprive peut causer certains problèmes pendant la grossesse. Le plus important d'entre eux est le risque accru d'accouchement prématuré.
• Risque accru d'accouchement prématuré
• Retard de croissance intra-utérin
• Bébé de faible poids à la naissance
• Retard dans le rétablissement de la mère après l'accouchement
• Risque accru d'infection chez la mère après l'accouchement
• La perte de sang normale à la naissance atteint des niveaux dangereux chez les femmes anémiques.
Comment prendre des mesures préventives contre la carence en fer ?
• Consommez des aliments contenant suffisamment de fer
• Consommez des aliments contenant suffisamment d'acide folique
• Obtenez suffisamment de vitamine C. La vitamine C facilite l'absorption du fer par les intestins.
• Ne négligez pas vos contrôles
• Utilisez régulièrement des médicaments à base de vitamines et de fer donnés par votre médecin.
