Les conditions de travail d'aujourd'hui, qui exigent la sédentarité, assise ou debout pendant de longues périodes, placent une grande partie des femmes actives dans le groupe à risque de reflux veineux.
Les changements hormonaux et la station debout prolongée, l'immobilité et la position assise sont parmi les principales causes, et les symptômes les plus importants de la maladie comprennent la fatigue, la douleur et l'enflure des jambes. Le reflux veineux, l'une des plus grandes questions des femmes, peut entraîner des troubles graves s'il n'est pas traité.
Qu'est-ce que le reflux dans les jambes?
Il y a beaucoup de veines (veines) dans nos jambes. Les valves unidirectionnelles des veines saines des jambes s'ouvrent et se ferment, permettant au sang sale d'être ramené vers le cœur depuis les pieds. Lorsque les valves veineuses se détériorent, ce trajet, qui devrait se faire de bas en haut, change de direction et une abduction en arrière commence de haut en bas, vers les pieds. C'est ce qu'on appelle le reflux veineux.
Quelle est la fréquence des reflux dans les jambes ?
Elle survient chez 75 % des femmes et 45 % des hommes de plus de 60 ans.
Quels sont les symptômes visuels ?
Le premier signe de reflux veineux est un œdème (gonflement) observé sous le genou et dans les poignets, qui augmente au cours de la journée. Les traces des élastiques de nos chaussettes, que nous enlevons le soir, sont l'indication la plus concrète d'un œdème des jambes. Au fur et à mesure que la maladie progresse, des veines commencent à apparaître dans les jambes qui ne devraient pas exister ou se développer du tout. Les capillaires bleu-vert-rouge apparaissent en premier, de 1 à 3 mm de diamètre, dans le paysage du pied de l'araignée ou des racines des arbres. Le temps non traité augmente le diamètre et le nombre de ces capillaires, tout en assombrissant leur couleur. De grandes poches veineuses ressemblant à des pâtes à spaghetti apparaissent sous la peau. Dans les derniers stades de la maladie, des changements de couleur sur la peau et des plaies qui se développent au niveau du poignet et ne guérissent pas pendant des mois apparaissent. Tous ces signes visuels sont appelés varices.
Quels sont les symptômes qui perturbent le confort quotidien ?
Une sensation de brûlure-fatigue-douleur, dans le caractère d'augmenter du matin au soir, de la plante du pied au genou, presque comme une botte; démangeaisons sous le genou, à l'intérieur de la jambe; crampes dans les pieds ou les doigts en restant immobile; C'est le désir d'étirer les pieds hors de la couette et de les refroidir ou de les étirer ou de mettre un oreiller sous eux le soir avant de s'endormir.
Pourrait-il atteindre un niveau qui pourrait menacer nos vies ?
Au fur et à mesure que le reflux veineux se développe, la pression accrue due à la fuite vers l'arrière des valves dans les veines des jambes transforme ces veines en une structure alambiquée. Dans une veine courbe, la fluidité du sang ralentit également. Dans des cas tels que les longs trajets, les coups à la jambe et la déshydratation du corps, le flux sanguin déjà lent dans la veine s'arrête complètement et un caillot se forme. Si ce caillot n'est pas traité, il peut entraîner l'obstruction d'un vaisseau pulmonaire.
Qui sont les candidats à la maladie ?
Avoir cette maladie dans la famille; troubles hormonaux ou utilisation de médicaments contenant des hormones; un mode de vie qui nécessite une position assise ou debout prolongée ; grossesse; surpoids; bains de soleil de longue durée, sauna, spa; talons hauts; Les approches cosmétiques qui nécessitent une application de pression thermique locale ou générale dans la jambe provoquent un reflux dans la jambe.
Comment se fait le diagnostic ?
Le premier examen doit être effectué par un chirurgien cardio-vasculaire et un diagnostic préliminaire doit être posé ; Un diagnostic définitif doit être posé en effectuant une échographie des jambes (imagerie doppler veineuse) par un radiologue ayant une formation et une expérience particulières dans l'imagerie des veines des jambes ; Quelle veine et quelle valve de la jambe présentent un reflux et à quel point il doit être révélé de manière à faire la lumière sur le traitement.
Comment se passe le traitement des capillaires visibles d'un diamètre de 1 à 5 mm ?
Le médicament, qui est mélangé avec du dioxyde de carbone et de l'oxygène, est injecté dans ces vaisseaux avec des aiguilles très fines. Avec cette méthode, appelée sclérothérapie superficielle à la mousse, le vaisseau est resserré et complètement absorbé et détruit par le corps. Aucune trace ne subsiste à la fin du processus d'absorption.Toutes les veines superficielles indésirables sont détruites en une ou plusieurs séances, selon la densité des capillaires de la jambe. Les dispositifs laser utilisés dans le traitement des capillaires des jambes sont encore loin d'être idéaux, car ils provoquent souvent des cicatrices de brûlures permanentes.
Quelle est la méthode de traitement des veines qui semblent plus grandes que 5 mm ?
Sous anesthésie locale, de minuscules incisions de 1 mm de diamètre sont pratiquées à intervalles réguliers le long de la ligne où l'on voit la veine. Ces veines, appelées packs veineux, sont retirées du corps avec un outil semblable à un poinçon de dentelle étendu à travers ces incisions. Comme les incisions sont très petites, elles ne nécessitent pas de couture et guérissent rapidement.
Que faire dans le reflux sévère des veines situées au plus profond de nos jambes et invisibles à l'œil ?
En cas de reflux dans ces veines, que l'on appelle Grande et Petite Saphène, le traitement des veines visibles en surface doit être laissé au second plan et prioritaire. Il est possible d'appeler cela le «phénomène de l'iceberg». Car le problème principal est de penser à la surface tout en étant profondément dans la jambe, pour s'éloigner de la solution. Lorsqu'il y a reflux dans la grande ou petite veine saphène, il est nécessaire de les désactiver et de s'assurer que les veines saines du grand nombre de veines de la jambe assument la fonction qu'elles ne peuvent pas remplir en raison de la maladie.
Comment enlever les veines profondes montrant des reflux du corps ?
Il existe deux méthodes. La première est la méthode chirurgicale classique utilisée depuis 100 ans. L'anesthésie ne doit pas être appliquée sauf si nécessaire car elle nécessite des incisions et des points de suture, provoque des ecchymoses et des douleurs de longue durée, et le taux de récidive de la maladie peut dépasser 70% dans les 5 ans. La deuxième méthode et la plus récente est la méthode EVTA, qui ne nécessite ni incisions ni points de suture, est réalisée sous anesthésie locale et lorsque le patient est éveillé.
Comment se fait l'EVTA ?
Sous imagerie Doppler, un cathéter très fin est inséré dans la veine avec reflux. A l'aide de ce cathéter, une énergie radiofréquence est appliquée sur les parois internes de la veine et la veine se contracte et se referme sur elle-même ; L'objectif est que le vaisseau qui rétrécit soit absorbé et détruit par le corps dans les 8 à 10 mois. Le taux de récidive à 5 ans après cette méthode n'est que de 14 %. La complication est de 1% lorsque le traitement est effectué par des équipes expérimentées.
À quoi ressemble la vie normale après l'EVTA ?
Le patient peut reprendre sa vie quotidienne et toutes sortes de sports, sans ecchymose ni douleur, 1 à 3 jours après l'intervention.
Qui doit être traité pour un reflux veineux ?
Le reflux veineux et les varices qui en résultent ne sont pas cosmétiques mais une maladie circulatoire. Pour cette raison, le traitement relève de la spécialité de la chirurgie cardiovasculaire. Alors qu'un examen à effectuer par une personne non qualifiée et/ou inexpérimentée en échographie doppler veineuse entraîne une perte de temps et d'argent ; Un traitement à effectuer par une personne non qualifiée et/ou inexpérimentée dans le traitement actuel des varices peut provoquer des dommages irréversibles.
