Lymphœdème, également connu sous le nom d'éléphantiasis; Il est formé par la détérioration de la structure des canaux lymphatiques qui transportent le liquide lymphatique et provoque de graves déformations corporelles chez les personnes qu'il affecte.
QU'EST-CE QUE LE LYMPHODÈME?
Elle peut être définie comme l'accumulation de liquide riche en protéines à la suite d'une altération de la circulation lymphatique due à des causes congénitales ou ultérieures. Par exemple, c'est l'une des complications les plus pénibles qui survient à la suite de l'ablation des ganglions lymphatiques axillaires après une chirurgie du cancer du sein. En raison de l'obstruction du flux lymphatique dans l'aisselle, il provoque un gonflement, une gêne et une douleur dans le bras.
QU'EST-CE QUI CAUSE LE LYMPHOEDEM?
L'incidence du lymphœdème après une chirurgie mammaire est d'environ 25 %. Le lymphœdème peut se développer dans tout type de cancer, après chirurgie ou radiothérapie (radiothérapie). Cependant, il se développe surtout après les cancers du sein, de la prostate et de la région abdominale basse. Plus la chirurgie est importante, plus le nombre de ganglions lymphatiques retirés de l'aisselle est important et plus le risque de lymphœdème est élevé si la radiothérapie est appliquée après la chirurgie. Des blessures mineures telles qu'un coup au bras, une écorchure, une piqûre d'insecte et une infection peuvent provoquer un lymphœdème.
QUAND SE DÉVELOPPE-T-IL ?
* Un léger gonflement peut survenir immédiatement après la chirurgie. Le gonflement guérit rapidement.
* Le type qui se développe 6-8 semaines après la chirurgie-radiothérapie guérit plus lentement.
* Le plus commun est le type qui se développe lentement au fil des mois ou des années.
L'ablation chirurgicale des ganglions lymphatiques augmente le risque. Le point à retenir est; Même si le traitement est prévu avec une biopsie de la glande axillaire (biopsie du ganglion sentinelle), il existe un risque de gonflement. Un gonflement peut survenir ou le gonflement peut augmenter pendant la radiothérapie.
QUELS SONT LES SYMPTÔMES?
Sensation de serrement ou de plénitude dans le bras, douleur, lourdeur, picotements, gonflement et rougeur, difficulté à se déplacer dans le bras, la main et le poignet, pincement de la montre, de la bague ou du bracelet, sensation de tiraillement dans la peau, détresse et agitation associées .
Lorsqu'il gonfle lentement, il peut ne pas être remarqué par le patient, les proches du patient ou le médecin à moins que la mesure ne soit prise. Lorsqu'il est remarqué visuellement, la différence de diamètre peut avoir atteint le niveau qui doit être traité.
COMMENT TRAITE-T-ON LA MALADIE DE L'ELEPHANT ?
L'observance du traitement prévu par votre médecin kinésithérapeute influe sur le succès du traitement. Le traitement peut parfois durer moins d'une semaine, parfois plus d'un mois. Si la demande correcte n'est pas faite, le succès ne peut pas être atteint.
Le but du traitement est de réduire le gonflement et d'essayer d'empêcher qu'il ne se reproduise.
1. Soins de la peau corrects (la crème hydratante adaptée au bras doit être appliquée dans un sens de bas en haut, la peau ne doit pas être sèche) (2 fois/jour)
2. Auto-massage et drainage lymphatique manuel (il doit être appliqué par des personnes expérimentées qui ont été formées à ce sujet, vous pouvez l'apprendre de manière simple. Veuillez ne pas le faire faire par des personnes inexpérimentées, votre gonflement peut augmenter !)
3. Brassard à pression / bandage (doit être utilisé pendant les exercices)
Si la différence de diamètre est importante (2-2,5 cm entre les deux bras), le traitement par bandage est commencé. Le traitement du bandage et le matériel utilisé sont particuliers. Une application multicouche est faite avec un bandage extensible court. Elle doit être effectuée par un kinésithérapeute expérimenté et un médecin de réadaptation. Lorsque le diamètre est réduit à différentes limites souhaitées, le brassard à pression est commuté. Le pansement peut être enseigné aux proches des patients.
4. Pompes à pression
5. Exercices
Le diamètre du bras mesuré par le médecin est important dans le traitement. Tous ou quelques-uns de ces traitements sont appliqués en fonction des différences de diamètre.