On constate que le nombre de césariennes a considérablement augmenté ces dernières années. Parmi les raisons de cette augmentation figurent les mariages tardifs et les grossesses à un âge avancé. Anadolu Medical Center Spécialistes en gynécologie et obstétrique Op. Dr. Nouri Ceydeli et Op. Dr. Ebru Füsun Işık a répondu aux questions curieuses.
Comment expliquer l'augmentation du taux de césarienne ces dernières années ?
Les choix de carrière des femmes entraînent une augmentation de l'âge gestationnel. Les taux de césarienne augmentent également avec les naissances tardives. De plus, avec les évolutions technologiques, le bébé est désormais surveillé de plus près. De cette façon, en cas de problème pouvant survenir lors d'un accouchement normal, l'accouchement normal peut être interrompu par une césarienne.
Quelles sont les complications qui peuvent se développer lors d'un accouchement par césarienne ?
Pendant les césariennes d'urgence, la probabilité de rencontrer des problèmes augmente en raison d'un environnement hygiénique inadapté et d'instruments inadéquats. La plupart des complications qui peuvent être observées chez la patiente ayant subi une césarienne surviennent à un rythme similaire à celles qui peuvent être observées lors d'un accouchement normal. Cependant, après la naissance du bébé, des saignements abondants et abondants peuvent survenir en raison de l'incapacité des muscles utérins à se contracter suffisamment.
Quelles sont les complications après un accouchement par césarienne ?
Après une césarienne, de plus en plus préférée pour différentes raisons ces dernières années, le respect des règles et une surveillance attentive réduisent considérablement le risque de complications pouvant survenir après la chirurgie.
• Dans les cas où la période jusqu'à l'accouchement est prolongée après que l'eau s'écoule pendant une longue période et que l'accouchement est effectué par césarienne, une inflammation intra-utérine après une césarienne est rencontrée à un taux moyen de 35 à 40 pour cent.
• Selon l'insertion du cathéter, une infection peut survenir dans les voies urinaires. Mais grâce à l'utilisation d'antibiotiques, les complications d'infections potentiellement mortelles après l'accouchement sont inférieures à 2%.
• Les analgésiques utilisés pour contrôler la douleur pendant l'anesthésie et après une césarienne peuvent également affecter les fonctions intestinales. En conséquence, les patients peuvent ressentir des nausées et des tensions abdominales dans les 24 heures suivant la chirurgie.
• Pendant la grossesse et la période post-partum, la possibilité de coagulation du sang dans le corps de la patiente et le risque d'occlusion vasculaire augmentent. L'obésité, la limitation des mouvements, l'âge avancé de la mère et l'augmentation du nombre de naissances sont parmi les autres facteurs qui augmentent le risque d'athérosclérose. Ce risque, qui est observé dans 0,24% de toutes les naissances, augmente encore plus après une césarienne.
• La coagulation du sang dans la veine et l'occlusion vasculaire qui se développe en raison de cette affection se manifestent sous la forme d'une sensibilité, d'une rougeur et d'un gonflement des jambes, généralement unilatéralement.
Que peut-on faire pour rendre la césarienne plus confortable ?
Généralement, sortir le patient du lit dans les 8 à 12 premières heures après la chirurgie aide les poumons à respirer, prévient l'occlusion vasculaire et régule les fonctions intestinales. Après une césarienne, les patientes peuvent généralement se lever facilement le premier jour, se promener et prendre une douche le deuxième jour. Encore une fois, dans les six premières heures après la procédure, la prise d'aliments liquides puis solides peut commencer. Afin de minimiser le risque d'infection, un cathéter est inséré dans le patient, de préférence dans les 12 premières heures après la césarienne. Le pansement de la césarienne est ouvert 24 heures après l'opération, et il n'est pas nécessaire de remplacer un autre pansement.
Une femme qui a accouché par césarienne peut-elle accoucher normalement par la suite ?
Dans le passé, on pensait qu'une fois une césarienne faite, elle le serait toujours. Maintenant, ce point de vue a changé. S'il n'y a aucun problème qui empêchera la femme d'avoir un accouchement normal, si la raison de la césarienne précédente n'est pas permanente, l'accouchement normal peut être tenté lors du prochain accouchement. Des conditions telles qu'une sténose sévère de la hanche, un traumatisme ou une rupture à la naissance, et le fait de ne pas être préparé aux conditions d'urgence rendent impossible une tentative d'accouchement normal après une césarienne. Dans les cas où plus d'une césarienne a été pratiquée, l'accouchement normal ne doit pas être tenté.
