Les douleurs chroniques inguinales et testiculaires arrivent en tête des troubles qui altèrent la qualité de vie des hommes. Cette douleur peut prendre la forme d'une légère sensation de brûlure ou elle peut être suffisamment grave pour rendre la vie insupportable.
La cause exacte de la douleur est inconnue
Les principales causes de douleur chronique à l'aine ou aux testicules ; Chirurgie autour de la région inguinale ou testiculaire telle qu'une hernie inguinale, un testicule non descendu ou une vasectomie (chirurgie de la ligature des trompes chez l'homme), des infections testiculaires récurrentes, un traumatisme dans cette région ou une chirurgie du rein ou de la prostate. Cependant, chez la majorité des patients, la cause exacte de la douleur ne peut pas être démontrée. Le mécanisme de survenue de ces douleurs n'est pas connu avec précision. L'une des théories est que les fibres douloureuses situées le long de l'organe qui maintient le testicule en suspension dans le sac, appelé "cordon spermatique", deviennent surstimulées pour diverses raisons telles qu'une infection, un traumatisme ou une intervention chirurgicale antérieure dans cette région, et la le niveau de seuil de douleur dans ces fibres est abaissé. Bien que cet événement de stimulation nerveuse puisse provoquer une douleur anormale, les études d'imagerie ne détectent aucune anomalie. Par conséquent, les échographies testiculaires sont normales chez la plupart de ces patients.
L'objectif principal du traitement est de soulager la douleur.
L'objectif du traitement de la maladie est d'améliorer la qualité de vie du patient en améliorant la douleur. Pour cette raison, des analgésiques et une antibiothérapie sont appliqués au début du traitement. Cela peut apporter un soulagement complet de la douleur chez une proportion importante de patients. Les douleurs chroniques inguinales et testiculaires peuvent persister plusieurs mois à plusieurs années chez certains patients. Si le patient a une douleur suffisamment intense pour affecter les activités quotidiennes ou s'il n'y a pas de réponse au traitement antibiotique et analgésique, des interventions chirurgicales peuvent être appliquées.
La douleur qui ne disparaît pas peut être soulagée par des méthodes chirurgicales
Le premier traitement parmi les traitements chirurgicaux est la procédure de "blocage du cordon spermatique". Des analgésiques locaux sont utilisés dans cette procédure. Les patients qui répondent positivement à cette procédure peuvent souvent bénéficier d'une chirurgie de « micro-dénervation ciblée ». Un nombre limité de patients ne peuvent pas répondre à cette procédure. Dans ce cas, le processus de destruction des fibres douloureuses par congélation avec de l'azote liquide est appliqué. Dans les cas qui résistent à cette procédure, "l'injection de botox dans le cordon spermatique" est la prochaine étape du traitement.
