Les tumeurs de la vessie (tumeurs de la vessie), le cancer de la vessie (vésicule urinaire), qui sont le quatrième cancer le plus fréquent chez l'homme, sont des tumeurs malignes provenant des tissus qui forment la paroi de la vessie. Elle se manifeste par des symptômes tels que des mictions fréquentes, des brûlures pendant la miction, des saignements, une incontinence urinaire, une impériosité soudaine.
Dans certains types de cancer de la vessie, le seul traitement de la maladie peut être l'ablation de la vessie (vésicule urinaire). Ils retardent cette chirurgie dans les cas où la vessie du patient doit être retirée, la raison la plus importante est qu'ils porteront un sac.
Cependant, lorsqu'ils savent qu'une telle chose ne se produira pas, ils prennent la décision de subir une intervention chirurgicale beaucoup plus tôt, ce qui augmente considérablement le taux de guérison de la maladie. La méthode de la vessie intestinale (vésicule artificielle) est une chirurgie qui permet aux patients d'uriner par l'orifice urinaire normal pour une vie plus confortable.
L'avantage le plus important est qu'il ne réduit pas la qualité de vie et qu'il est socialement acceptable. prof. Dr. Tahir Karadeniz a parlé du traitement du cancer de la vessie.
Quelles sont les causes du cancer de la vessie (vésicule urinaire)?
La vessie est un organe en forme de sphère qui stocke l'urine provenant des deux reins, appelée vessie, à travers les voies urinaires (uretères). Les tumeurs malignes provenant de la surface interne de cet organe sont appelées cancer de la vessie (vésicule urinaire). Le cancer de la vessie est plus fréquent chez les hommes que chez les femmes. Le tabagisme et le contact avec des substances chimiques chez certains ouvriers d'usine sont les principales causes.
Quels sont les symptômes du cancer de la vessie (vésicule urinaire)?
Le symptôme le plus important est le saignement indolore de l'urine et des caillots. En dehors de cela, selon les types de cancer, des plaintes telles que des mictions douloureuses constantes et des brûlures vers la fin pendant la miction sont également observées. Parfois, ce saignement peut ne pas être vu à l'œil nu, mais il se trouve dans l'analyse d'urine.
Comment le diagnostic (diagnostic) du cancer de la vessie (vésicule urinaire) est-il posé ?
La plupart du temps, le diagnostic de masse dans la vessie peut être fait facilement avec l'échographie abdominale ou urinaire, et le diagnostic peut également être fait avec la tomodensitométrie abdominale haute et basse réalisée par administration intraveineuse de médicaments. Cependant, parfois, si rien de précis ne peut être dit avec ces examens, le diagnostic est alors posé en pénétrant dans la vessie par la vessie via un système vidéo avec une caméra et en voyant l'intérieur de la vessie. Une fois le diagnostic posé, une chirurgie fermée TUR Tm (Trans Urethral Resection Tm) est réalisée avec une caméra endoscopique.
Comment se déroule la chirurgie TUR Tm ?
Elle peut être réalisée sous anesthésie générale ou sous anesthésie régionale. En entrant par le trou urinaire, il atteint la vessie, et la partie cancéreuse est retirée en coupant avec un appareil électrique spécial pour prélever des échantillons de toutes les couches de la vessie. Le lendemain de l'opération, le patient se lève, généralement le 2e ou le 3e jour, la sonde urinaire est retirée et déchargée.
Quand la chirurgie de cystectomie radicale est-elle nécessaire?
Dans cette chirurgie, la vessie, la prostate, une partie des voies urinaires inférieures, les vésicules séminales et les tissus lymphatiques autour des gros vaisseaux sont enlevés. Si c'est fait complètement, cela prend 6 à 8 heures Après l'opération, le patient reste dans l'unité de soins intensifs pendant au moins 24 heures si nécessaire, et est emmené dans sa chambre le lendemain. Il sort généralement de l'hôpital après 10 à 14 jours.
Pourquoi l'élimination du tissu lymphatique et son nombre sont-ils importants?
C'est peut-être la partie la plus importante de la chirurgie de cystectomie radicale. L'élimination des tissus lymphatiques nécessite une formation et une expérience particulières. Cependant, plus on enlève de ganglions lymphatiques dans cette chirurgie, plus l'espérance de vie des patients est longue, et en présence de cancer dans les tissus lymphatiques, il peut être clairement démontré comment la maladie a réellement progressé ou non, pour une chimiothérapie supplémentaire.
Comment les patients urinent-ils après l'ablation de la vessie ?
La méthode la plus couramment utilisée est le conduit iléal. Deux uretères sont reliés à une extrémité d'un morceau d'intestin grêle de 12 à 15 cm, l'autre extrémité du morceau d'intestin est attachée à la peau abdominale. L'urine provenant des uretères vers cette partie de l'intestin est remplie dans un sac qui adhère à la peau, et au fur et à mesure que le sac se remplit, les patients vident le sac. En moyenne, le sac qui colle à la peau doit être changé tous les 2-3 jours. Une alternative importante à cette ancienne méthode est la méthode de la vessie artificielle (vésicule intestinale) appelée « vessie orthotopique ».
Quels sont les avantages de la chirurgie de la néovessie intestinale ?
Si la nécessité de retirer la vessie s'est imposée, il n'est pas facile pour le patient de décider d'une intervention chirurgicale aussi lourde et ce retard affecte très négativement la vie du patient. L'avantage le plus important de la méthode intestin-vessie (vessie artificielle) est qu'elle "ne réduit pas la qualité de vie" et qu'elle est "socialement acceptable". C'est une opération réalisée pour permettre aux patients d'uriner par l'urètre normal afin de mener une vie plus confortable.
Une partie des intestins est séparée et façonnée en une sphère et les deux voies urinaires provenant des reins y sont connectées, un côté de cette nouvelle vessie est connecté aux voies urinaires péniennes. 15-18 de la chirurgie. La sonde urinaire du patient est retirée et une formation est donnée pour uriner avec les nouvelles vessies entre les jours et les jours. Apprendre à uriner prend environ 4 à 5 jours, à la fin de ce processus, les patients peuvent vider complètement leur nouvelle vessie.
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