Faculté de médecine de l'Université Atatürk, Département d'obstétrique et de gynécologie, Prof. Dr. Dans une déclaration au correspondant des AA, Metin İngeç a déclaré que la principale préférence des gynécologues et des obstétriciens pour les femmes enceintes est un accouchement normal.
Soulignant que les risques pour la mère et le bébé augmentent dans certaines conditions, İngeç a déclaré que le premier d'entre eux est le problème qui empêchera le bébé de passer par le canal de naissance.
Expliquant que la césarienne est inévitable si la tête du bébé est suffisamment grosse pour l'empêcher de passer par le canal génital, s'il s'agit d'une grande posture inversée, en particulier dans les positions latérales ou diagonales, İngeç a rappelé que la probabilité de césarienne augmente dans certaines chirurgies. précédemment effectué sur l'utérus.
İngeç a déclaré que les chirurgies effectuées pour retirer la tumeur de l'utérus et corriger la déformation constituent également la nécessité d'une césarienne.
Déclarant que l'accouchement normal est une forme d'accouchement physiologiquement acceptée, qui est recommandée pour les femmes enceintes sans aucun problème, İngeç a déclaré : "Bien que le mot "normal" se trouve au début de l'accouchement, il n'est pas toujours normal. Il est ouvert aux surprises jusqu'au dernier stade de la naissance. Cependant, cela ne pose généralement aucun problème. Cependant, la possibilité de revenir à une césarienne, y compris la dernière étape de la naissance, est associée à la possibilité que le bébé soit exposé à des problèmes lors de la sortie du canal génital.
« Le nombre de personnes qui ont accouché naturellement après une césarienne a augmenté »
Rappelant que les gouvernements s'efforcent également de réduire le taux d'accouchement par césarienne, qui a augmenté dans le monde entier, en particulier au cours des 30 dernières années, İngeç a déclaré qu'après la césarienne, le problème de l'accouchement vaginal a commencé à se poser.
Déclarant que l'un des sujets les plus curieux des femmes enceintes est de savoir comment se déroulera l'accouchement, İngeç a poursuivi en ces termes : « Une femme qui a déjà eu une césarienne doit-elle définitivement refaire une césarienne ? D'un point de vue médical, on avait l'habitude d'avoir la dictée « une césarienne, toujours une césarienne » comme une loi. Pour cette raison, cette règle a toujours fonctionné depuis le début des années 1900. Une patiente qui a eu une fois une césarienne a définitivement commencé à avoir une césarienne. Mais de temps en temps, de tels cas ont été rencontrés où une femme qui avait déjà eu une césarienne a commencé à avoir des douleurs, est arrivée à l'hôpital en retard et a accouché normalement.
Soulignant que lorsque ces échantillons ont commencé à se multiplier, ils ont commencé à être examinés médicalement, İngeç a déclaré : « Est-il vraiment nécessaire de refaire toutes les césariennes ? Ou est-il possible d'effectuer une livraison normale ? Il a été observé qu'une femme enceinte ayant subi une césarienne pouvait accoucher normalement si certaines conditions étaient réunies. Mais bien sûr, il s'agit d'un processus basé sur des probabilités. Il n'y a aucune exigence que toutes les femmes qui ont eu une césarienne avec une certitude à 100% aient un accouchement normal.
İngeç a déclaré qu'une femme qui a déjà accouché par césarienne, dont l'incision chirurgicale est située juste en dessous de la vessie et dont la structure osseuse n'est pas étroite, peut être laissée pour un accouchement normal si le bébé n'est pas gros et ne provoque pas de malformations congénitales. Rappelant qu'il y a des risques dans l'accouchement vaginal après une césarienne comme dans toute procédure, İngeç a poursuivi comme suit : « Si les conditions sont réunies, le risque de rupture de l'utérus est de 0,5 %. Ce faible pourcentage est considéré comme compris entre 0,5 et 1 pour cent. 60 à 80 % des patientes qui doivent accoucher de cette manière peuvent avoir un accouchement vaginal normal. Mais le reste peut aller à la césarienne pour une raison quelconque. Pour cette raison, l'une des conditions les plus importantes est que l'accouchement ne peut être effectué que dans les cas où il y a une césarienne d'urgence dans un hôpital à part entière. Car lorsqu'un incident survient, il peut y avoir la possibilité de revenir à la césarienne en urgence. Ces patientes devraient absolument accoucher à l'hôpital.
Etude sur les sages-femmes qui ont accouché pour la première fois par césarienne
Il a dit qu'ils travaillaient sur des sages-femmes qui ont accouché pour la première fois par césarienne entre 1999 et 2003 à l'hôpital de recherche de l'Université Atatürk Yakutiye.
Déclarant qu'ils ont agi avec un peu plus de prudence lors du démarrage de cette entreprise, İngeç a déclaré : « Le taux de nos patientes qui ont accouché normalement au cours de la première année est de 16%. Ce taux a atteint 49% la 5ème année. Le taux de natalité réussie était d'environ 67 pour cent parmi ces décrocheurs. Le risque de rupture de l'utérus est dans la moyenne mondiale », a-t-il déclaré.
Déclarant qu'ils voulaient que la patiente donne plus d'informations et fasse son propre choix, İngeç a déclaré : "Malheureusement, une patiente qui a eu un premier accouchement et une patiente qui a eu 5 accouchements auparavant ont commencé à venir nous voir avec une demande de césarienne en termes généraux . Il considère la césarienne comme une procédure plus facile qui le mettra moins à risque. De plus, les gens sont intimidés pour des raisons négatives qu'ils entendent de l'environnement, car il y a une possibilité de revenir de la procédure douloureuse à une césarienne.
İngeç a déclaré qu'il y a 7 patientes qui ont accouché par césarienne dans la littérature mondiale, et qu'il y avait une patiente qui a eu une 5ème césarienne de suivi à Erzurum. İngeç a également noté qu'elle avait eu une patiente qui avait eu 6 naissances par césarienne dans le passé.
