Soulignant que le cancer de l'estomac peut progresser sans aucun symptôme, le chirurgien général de l'hôpital Üsküdar Anadolu Op. Dr. Muharrem Kuzkaya a souligné que dans certains cas, le cancer de l'estomac peut progresser secrètement sans présenter aucun symptôme.
Lorsque les symptômes sont observés dans les dernières périodes, le patient peut avoir perdu la possibilité d'une intervention chirurgicale. En revanche, ballonnements dans la partie supérieure de l'abdomen, douleurs, satiété rapide, perte d'appétit, nausées, vomissements, perte de poids rapide, anémie, test sanguin occulte positif dans les selles sont parmi les principaux symptômes de la maladie.
Cependant, le fait que toutes ces constatations soient courantes et les plaintes ordinaires de la vie quotidienne peuvent entraîner des retards dans la consultation d'un médecin. Le diagnostic précoce de la maladie offre un avantage en termes d'interventions chirurgicales.
L'un des problèmes de santé graves qui met vraiment à rude épreuve le chirurgien est le cancer de l'estomac. La cause exacte du cancer de l'estomac est inconnue. L'incidence de la maladie varie géographiquement. Il peut atteindre 150 pour 100 000 dans les Andes colombiennes et 70 pour 100 000 au Japon. Malheureusement, il est observé à un taux élevé de 45 sur 100 000 dans notre pays, 7 sur 100 000 aux États-Unis.
Embrasser. Dr. Muharrem Kuzkaya a poursuivi ses propos en disant que 95% des cancers de l'estomac sont des adénocarcinomes.
Le type intestinal, qui provient de zones de la muqueuse gastrique altérées par une gastrite chronique et une métaplasie intestinale, a un meilleur pronostic. Une relation significative a été trouvée entre l'infection à H. pylori et les cancers observés dans des régions de l'estomac autres que le cardia.
Le passage de la gastrite atrophique chronique et de la métaplasie intestinale à la dysplasie en présence de H.Pylorii constitue la chaîne mutationnelle qui précède le développement du cancer. Le cancer gastrique précoce (CEM) est un cancer histologiquement limité à la muqueuse et à la sous-muqueuse de l'estomac.
EMC représente 40 pour cent des cancers gastriques diagnostiqués au Japon. En Occident, ce taux est beaucoup, beaucoup moins de 10 pour cent. Les taux de guérison des champs électromagnétiques sont supérieurs à 90 % en 5 ans.
Cancer de l'estomac
1) direct
2) péritonéale
3) lymphatique
4) il se propage par le sang. Le pronostic du cancer gastrique est toujours considéré comme très mauvais en Occident, avec un taux de survie à 5 ans inférieur à 30 %.
Les taux sont beaucoup plus prometteurs, probablement en raison de la détection des champs électromagnétiques et/ou du comportement biologique géographique différent au Japon.
Cancers gastriques en termes de localisation tumorale
1) proximale
2) corpus
3) sont divisés en type distal ou antral.
La classification macroscopique des cancers gastriques est principalement la classification classique de Borrmann.
1) carcinome non ulcérépolypoïde limité
2) carcinome ulcéré à arêtes vives
3) carcinome ulcéré partiellement disséminé
4) Il s'agit d'un carcinome diffus envahissant les structures environnantes.
Selon la classification de la Société japonaise de recherche sur le cancer de l'estomac, elle a été faite en fonction de l'emplacement des ganglions lymphatiques. La stadification du TNF a été largement acceptée par les pays occidentaux. La pénétration de la paroi de l'estomac est T (tumeur), N (nodule, atteinte lymphatique), M (métastase à distance).
La stadification préopératoire est mieux réalisée à l'aide d'un examen endoscopique, d'une tomodensitométrie, d'une IRM et d'une échographie endoscopique.
Le cancer de l'estomac se divise en quatre stades :
Étape 1:TisNoMo Étape 1A:T1NoMo Étape1B:T1N1Mo
Étape 2 :T1N2Mo,T2N1Mo,T3NoMo
Étape 3A :T2N2Mo,T3N1Mo,T4NoMo
Étape 3D :T3N2Mo,T4N1Mo
Étape 4 :T4N2M1, tout T tout N M1
Le traitement idéal et définitif du cancer gastrique est le traitement chirurgical. La chimiothérapie et la radiothérapie sont des traitements d'appoint.
Le traitement chirurgical du cancer gastrique est une gastrectomie subtotale, quasi-totale ou totale à l'emplacement de la tumeur.
Dans les cancers gastriques de stade précoce, la gastrectomie totale radicale et le curage lymphatique D2, l'oesophagojéjunostomie par agrafeuseroux-y sont les chirurgies les plus fréquemment pratiquées avec un pronostic idéal et de très bon pronostic.